嗎替麥考酚酯分散片的主要成分為嗎替麥考酚酯?;瘜W(xué)名稱:(E)-6-(1,3-二氫-4-羥基-6-甲氧基-7-甲基-3-氧代-5-異苯并呋喃基)-4-甲基-4-己烯酸-2-嗎啉代乙酯。那么,服用嗎替麥考酚酯分散片出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少怎么辦呢?
嗎替麥考酚酯分散片為白色至類白色片。嗎替麥考酚酯分散片可用于預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng),及治療難治性排異反應(yīng)。嗎替麥考酚酯分散片對(duì)腎移植病人口服,其吸收不受食物影響,但進(jìn)食后血MPA最大濃度(Cmax)將降低40%。嗎替麥考酚酯分散片由于肝腸循環(huán)作用,嗎替麥考酚酯分散片服藥后6—12小時(shí)將出現(xiàn)第二個(gè)血漿MPA濃度高峰,嗎替麥考酚酯分散片與消膽胺(4克,一天三次)同時(shí)服用將使MPA曲線下面積減少約40%,表明MPA通過肝腸循環(huán)的量很多。嗎替麥考酚酯分散片對(duì)淋巴細(xì)胞具有高度選擇作用。嗎替麥考酚酯分散片對(duì)腎移植后排斥反應(yīng)的預(yù)防和難治性排斥的治療極其有效。
嗎替麥考酚酯分散片可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。嗎替麥考酚酯分散片也可與他克莫司同時(shí)應(yīng)用。嗎替麥考酚酯分散片是麥考酚酸(MPA)的2-乙基酯類衍生物,嗎替麥考酚酯分散片口服后迅速大量吸收,嗎替麥考酚酯分散片代謝為活性成分MPA。嗎替麥考酚酯分散片口服平均生物利用度為靜脈注射的94%(根據(jù)MPA曲線下面積)。嗎替麥考酚酯分散片口服后在循環(huán)中測不出MMF。嗎替麥考酚酯分散片是高效、選擇性、非競爭性、可逆性的次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶(IMPDH)抑制劑。嗎替麥考酚酯分散片可抑制鳥嘌呤核苷酸的經(jīng)典合成途徑。
服用嗎替麥考酚酯分散片如果出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少(絕對(duì)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<1.3×103/μL),嗎替麥考酚酯應(yīng)暫停或減量,進(jìn)行相應(yīng)的診斷性檢查和適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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