氨氯地平:氨氯地平可以與噻嗪類利尿藥、α-受體拮抗劑、β-受體拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、長效硝酸酯、舌下含服硝酸甘油、非甾體類抗炎藥(NSAIDs)、抗生素和口服降血糖藥物合用。鈣通道阻滯劑可干擾茶堿和麥角胺的細(xì)胞色素P450依賴性代謝。由于目前沒有獲得氨氯地平與茶堿或麥角胺合用的體內(nèi)或體外相互作用研究的數(shù)據(jù),因此建議在開始合用時(shí),定期監(jiān)測茶堿或麥角胺的血藥濃度。對人血漿進(jìn)行的體外研究表明,氨氯地平不會影響地高辛、苯妥英、香豆素、華法林和吲哚美辛的血漿蛋白結(jié)合率。妊娠期可以服用纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)嗎?
纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)為復(fù)方制劑,其組份為:每片含纈沙坦80mg,氨氯地平5mg。
纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)治療原發(fā)性高血壓。纈沙坦氨氯地平片(Ⅰ)(倍博特)用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
育齡婦女:作為直接作用于腎素-血管緊張素-醛固酮(RAAS)的藥物,準(zhǔn)備妊娠的婦女應(yīng)禁用Exforge。醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員處方中涉及作用于RAAS的藥物時(shí),應(yīng)告訴育齡婦女妊娠期間服用這些藥物的可能危害。
妊娠期:作為直接作用于RAAS的藥物,孕婦(【禁忌】)應(yīng)禁用本品。鑒于血管緊張素Ⅱ拮抗劑的作用機(jī)制,不能排除其對胎兒的危害。
已經(jīng)有報(bào)告表明:在妊娠第2個(gè)和第3個(gè)3個(gè)月時(shí),子宮內(nèi)給予血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(作用于RAAS的一種特定類別的藥物)會給發(fā)育中的胎兒帶來損傷,或者導(dǎo)致胎兒死亡。此外,在回顧性資料中有在妊娠第1個(gè)3個(gè)月時(shí)使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑存在先天缺陷的潛在性風(fēng)險(xiǎn)。已有孕婦無意中服用纈沙坦時(shí),發(fā)生自然流產(chǎn)、羊水過少和新生兒腎功能不全的報(bào)告。與其它直接作用于RAAS的藥物相似,妊娠期婦女不應(yīng)使用本品(見【禁忌】)。
對于育齡婦女,醫(yī)生在處方作用于RAAS的藥物時(shí)應(yīng)告知其該類藥物在妊娠期的潛在風(fēng)險(xiǎn)。如果用藥期間發(fā)現(xiàn)妊娠,應(yīng)立即停用本品。沒有關(guān)于孕婦使用氨氯地平的充分臨床數(shù)據(jù)。氨氯地平動物研究顯示當(dāng)劑量為最大推薦劑量10mg的8倍時(shí)出現(xiàn)生殖毒性(見【藥理毒理】)。對人的可能風(fēng)險(xiǎn)未知。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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