鹽酸胺碘酮片口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動(dòng)過速及室顫的預(yù)防，鹽酸胺碘酮片心動(dòng)過緩引起暈厥者禁用。那么，鹽酸胺碘酮片什么情況應(yīng)慎用呢？

鹽酸胺碘酮片口服作用的發(fā)生及消除均緩慢，臨床應(yīng)用根據(jù)病情而異。對(duì)危及生命的心律失常宜用短期較大負(fù)荷量，必要時(shí)靜脈負(fù)荷。而對(duì)于非致命性心律失常，應(yīng)用小量緩慢負(fù)荷。

鹽酸胺碘酮片藥理作用是屬III類抗心律失常藥。主要電生理效應(yīng)是延長各部心肌組織的動(dòng)作電位及有效不應(yīng)期，有利于消除折返激動(dòng)。同時(shí)具有輕度非競爭性的及腎上腺素受體阻滯和輕度I及IV類抗心律失常藥性質(zhì)。減低竇房結(jié)自律性。對(duì)靜息膜電位及動(dòng)作電位高度無影響。對(duì)房室旁路前向傳導(dǎo)的抑制大于逆向。由于復(fù)極過度延長，口服后心電圖有QT間期延長及T波改變，可以減慢心率15－20%，使PR和Q-T間期延長10%左右。對(duì)冠狀動(dòng)脈及周圍血管有直接擴(kuò)張作用?？捎绊懠谞钕偎卮x。本品特點(diǎn)為半衰期長，故服藥次數(shù)少，治療指數(shù)大，抗心律失常譜廣。

鹽酸胺碘酮片下列情況應(yīng)慎用：

①竇性心動(dòng)過緩；

②Q-T延長綜合征；

③低血壓；

④肝功能不全；

⑤肺功能不全；

⑥嚴(yán)重充血性心力衰竭。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）