奧氮平片的藥理作用是系苯氮類抗精神病藥。對(duì)腦內(nèi)5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強(qiáng),對(duì)多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,對(duì)多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱。那么,歐蘭寧奧氮平片會(huì)出現(xiàn)嘔吐癥狀的?
奧氮平的藥代動(dòng)力學(xué)在青少年(13~17歲)和成年人中是相似的。在臨床研究中,青少年的奧氮平的平均暴露量大約高出27%。
歐蘭寧奧氮平片經(jīng)肝臟代謝,歐蘭寧奧氮平片80%以代謝物形式出現(xiàn)在尿和糞中,歐蘭寧奧氮平片主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。歐蘭寧奧氮平片在同等劑量與體重一定的情況下,女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人,歐蘭寧奧氮平片對(duì)吸煙可加速本品的代謝,歐蘭寧奧氮平片的腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。歐蘭寧奧氮平片可從乳汁中分泌且可通過(guò)血腦屏障。
歐蘭寧奧氮平片的鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)和抗膽堿能副作用較多,常見(jiàn)有頭暈、無(wú)力、嗜睡、多汗、流涎、惡心、嘔吐、口干、便秘、體位性低血壓、心動(dòng)過(guò)速。歐蘭寧奧氮平片常見(jiàn)食欲增加和體重增加。歐蘭寧奧氮平片可引起心電圖異常改變??梢鹉X電圖改變或癲癇發(fā)作。歐蘭寧奧氮平片也可引起血糖增高。歐蘭寧奧氮平片嚴(yán)重不良反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥及繼發(fā)性感染。
奧氮平片(歐蘭寧)的主要成分為奧氮平。用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,也可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉勝能)
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