氨甲環(huán)酸片的主要成份為氨甲環(huán)酸。氨甲環(huán)酸片為白色薄膜衣片(異型片),除去薄膜衣后顯白色。那么,氨甲環(huán)酸片的注意事項如何呢?
氨甲環(huán)酸片能透過血腦屏障。氨甲環(huán)酸片如按體重口服20mg/kg,則血清抗纖溶活力可維持7~8小時,組織內17小時,尿內48小時。氨甲環(huán)酸片口服量39%于24小時內經腎排出,氨甲環(huán)酸片在乳汁中分泌,其量約為母體血藥濃度的1%。
氨甲環(huán)酸片主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進所致的各種出血。彌散性血管內凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài),在未肝素化前,慎用本品。氨甲環(huán)酸片尚適用于前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺、肝等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術出血。
氨甲環(huán)酸片用于局部纖溶亢進所致的異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中和術后的異常出血。氨甲環(huán)酸片口服后吸收較慢且不完全,氨甲環(huán)酸片的吸收率為30%~50%。氨甲環(huán)酸片的T1/2約為2小時,達峰值時間一般在3小時。氨甲環(huán)酸片可用作組織型纖溶酶原激活物(tPA)、鏈激酶及尿激酶的拮抗物。氨甲環(huán)酸片的注意事項是:
1.以下患者應慎重給藥
1)有血栓的患考(腦血栓、心肌梗塞、血栓靜脈炎等)以及可能引起血栓癥的患者。
[有使血栓穩(wěn)定化的傾向]
2)有消耗性凝血障礙的患者。(與肝素等并用)
[有使血栓穩(wěn)定化的傾向]
3)對本劑有既往過敏史的患者。
2.指導用藥:告訴患者應從PTP板中取出藥片,然后服用(有報道因誤服了PTP板,硬銳角部分刺入了食道粘膜,更為嚴重的導致穿孔,并引發(fā)縱隔竇道炎等嚴重的合并癥)。
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(實習編緝:邵澤妹)
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