格列齊特緩釋片為白色或類白色片。禁止聯(lián)合應(yīng)用:雙氯苯咪唑(全身途徑,口服凝膠):增加降糖作用并可能會(huì)出現(xiàn)低血糖癥狀,甚至昏迷。那么,格列齊特緩釋片成年人用藥是有怎樣呢?
格列齊特緩釋片口服,僅用于成年人。每日1次,劑量為1至4片,30至120mg。建議于早餐時(shí)服用。如某日忘記服用藥物,第二日服藥劑量不得增加。與所有降血糖藥一樣,應(yīng)根據(jù)患者的代謝反應(yīng)(血糖,HbAlc)來(lái)調(diào)整劑量。
格列齊特緩釋片口服后,藥物血漿濃度在最初的6個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行性升高,在6小時(shí)至12小時(shí)之間達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。在中國(guó)人18例健康志愿者中進(jìn)行的進(jìn)口與國(guó)產(chǎn)制劑比較的生物等效性研究中,發(fā)現(xiàn)藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)存在較大的個(gè)體差異,可能與其代謝酶的遺傳多態(tài)性有關(guān)。這提示臨床應(yīng)個(gè)體化用藥。國(guó)外資料中無(wú)明顯個(gè)體差異。格列齊特吸收完全。攝食并不影響其吸收的速度和程度。在劑量120mg范圍內(nèi),用藥劑量與濃度曲線下面覆蓋的面積之間呈線性關(guān)系。血漿蛋白結(jié)合約為95%。格列齊特主要在肝內(nèi)代謝,文獻(xiàn)報(bào)道可能有CYP2C9和CYP2C19參與其代謝。且大部分從尿中排泄:尿內(nèi)原型藥不到1%。血漿內(nèi)檢測(cè)不到有活性的代謝產(chǎn)物。格列齊特的清除半衰期大約在12小時(shí)至20小時(shí)之間。
格列齊特緩釋片建議不要聯(lián)合應(yīng)用達(dá)那唑:致糖尿病效應(yīng)。如果無(wú)法避免使用該種藥物,需要警告患者并強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測(cè)尿糖和血糖的重要性。在使用和停止丹那唑治療時(shí)需要調(diào)整糖尿病治療藥物劑量。
格列齊特緩釋片有效期是24個(gè)月。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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