尼群地平軟膠囊的主要成份為尼群地平。化學(xué)名：2，6-二甲基-4-（3-硝基苯基）-1，4-二氫-3，5-吡啶二甲酸甲乙酯。那么，尼群地平軟膠囊的老年患者用藥是怎樣呢？

尼群地平軟膠囊為軟膠囊，內(nèi)含黃色粘稠液體。尼群地平軟膠囊用于冠心病及高血壓，尤其是患有這兩種疾病的患者，也可用于充血性心力衰竭。尼群地平軟膠囊可以抑制血管平滑肌和心肌的跨膜鈣離子內(nèi)流，但以血管作用為主，故其血管選擇性較強(qiáng)。尼群地平軟膠囊引起冠狀動脈、腎小動脈等全身血管的擴(kuò)張，產(chǎn)生降壓作用。尼群地平軟膠囊的致癌、致突變和生殖毒性，大鼠口服同類藥物硝苯地平兩年未見有致癌作用。尼群地平軟膠囊的體內(nèi)致突變研究結(jié)果陰性。

尼群地平軟膠囊為選擇作用于血管平滑肌的鈣拮抗劑，尼群地平軟膠囊對血管的親和力比對心肌者大。尼群地平軟膠囊對冠狀動脈的選擇作用更佳。尼群地平軟膠囊能降低心肌耗氧量，尼群地平軟膠囊對缺血性心肌有保護(hù)作用。尼群地平軟膠囊可降低總外周阻力，使血壓下降。尼群地平軟膠囊口服后可吸收，口服30mg后，tmax為30分鐘。尼群地平軟膠囊在血漿中與血漿蛋白結(jié)合率約98%。t1/2約2～4小時。

尼群地平軟膠囊的老年患者用藥：老年人應(yīng)用血藥濃度較高，但半衰期未延長，故宜適當(dāng)減少劑量；正在服用β-受體阻滯劑者應(yīng)慎重加用本品。合用宜從小劑量開始，以防誘發(fā)或加重體循環(huán)低血壓，增加心絞痛、心力衰竭，甚至心肌梗死的發(fā)生。推薦老年患者初始劑量為每日10mg。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）