鹽酸酚芐明片給藥須按個體化原則,根據(jù)臨床反應和尿中兒茶酚胺及其代謝物含量調(diào)整劑量。開始時每日1次10mg,1日2次,隔日增加10mg,直至獲得預期臨床療效,或出現(xiàn)輕微α受體阻斷的不良反應,以20-40mg每日2次維持。那么,鹽酸酚芐明片不良反應是怎樣呢?
鹽酸酚芐明片是作用時間長的α-受體阻滯劑(α1、α2),作用于節(jié)后α腎上腺素受體,防止或逆轉(zhuǎn)內(nèi)源性或外源性兒茶酚胺作用,使周圍血管擴張,血流量增加。臥位時血壓稍下降,直立時可顯著下降。血壓下降可反射性引起心率增快。
鹽酸酚芐明片口服后約30%的鹽酸酚芐明在胃腸道吸收,半衰期(t1/2)約24小時,作用可持續(xù)3-4天。本品在肝內(nèi)代謝,多數(shù)藥物24小時內(nèi)從腎及膽汁排出,少量在體內(nèi)保留數(shù)天。
鹽酸酚芐明片不良反應是常見體位性低血壓、鼻塞、口干、瞳孔縮小、反射性心跳加快和胃腸刺激。少見神志模糊、倦怠、頭痛、陽痿、嗜睡,偶可引起心絞痛和心肌梗死。
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(實習編緝:陳志方)
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