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老年患者(年齡大于68歲)可以服用丙戊酸鈉緩釋片(德巴金)嗎?

來源:健客 發(fā)布時間:2017/3/3 11:19:51
    導讀:與年輕的成年患者相比,老年患者(年齡大于68歲)清除丙戊酸鈉的能力出現下降,而且發(fā)生率可能出現增加,所以在這些患者中,起始給藥劑量應該下降。

丙戊酸鈉緩釋片(德巴金)為復方制劑,其組份為:每片含333mg丙戊酸鈉及145mg丙戊酸(相當于500mg丙戊酸鈉)。丙戊酸鈉緩釋片(德巴金)為白色橢圓形薄膜衣,兩面各有一刻痕,除去薄膜衣后顯白色。老年患者(年齡大于68歲)可以服用丙戊酸鈉緩釋片(德巴金)嗎?

老年患者用藥:與年輕的成年患者相比,老年患者(年齡大于68歲)清除丙戊酸鈉的能力出現下降,而且發(fā)生率可能出現增加,所以在這些患者中,起始給藥劑量應該下降。同時,給藥劑量的增加速度應該更加緩慢,并且需要規(guī)律地對液體和營養(yǎng)物質的攝取、脫水、嗜睡以及其它不良事件進行監(jiān)測。當患者食物和液體的攝取量出現下降,或者患者出現過度的嗜睡,那么應該考慮下調丙戊酸鈉的給藥劑量或者停止丙戊酸鈉治療。應該基于耐受性和臨床反應來確定最后的治療劑量。參見本說明書中其它項下的相關內容,或遵醫(yī)囑。

丙戊酸鹽主要通過中樞神經系統(tǒng)來發(fā)揮其藥理作用。動物研宄結果顯示其可對抗多種類型的驚厥發(fā)作。實驗室及臨床研究結果顯示丙戊酸鹽通過兩種方式產生抗驚厥作用。第一個作用方式為與血漿及腦中丙戊酸濃度相關的直接藥理作用。第二個作用方式為間接方式,可能與大腦內丙戊酸鹽的代謝物有關,或者與神經遞質的改變或直接的膜作用有關。目前被廣泛接受的假設是服用丙戊酸鹽后可導致體內γ-氨基丁酸(GABA)水平上升。丙戊酸鹽可降低睡眠中間時段的周期,同時增加慢波睡眠時段。

丙戊酸鈉緩釋片(德巴金)口服。1.抗癲癇:1)成人:按體重一日20-30mg/kg。2)兒童:按體重一日30mg/kg。2.抗躁狂:成人:初始500mg/日,份2次服用,早晚各一次。一周至1500mg/日。維持劑量在1000mg-2000mg/日。詳見包裝內部說明書。

丙戊酸鈉緩釋片(德巴金)適應癥/功能主治:癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療:用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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(實習編輯:孫媛媛)

 

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