復方維A酸凝膠為復方制劑，其組分為維A酸0.025％和紅霉素4%。那么，復方維A酸凝膠的注意事項有哪些呢？

復方維A酸凝膠對大部分嚴重的聚合性痤瘡無效，對Ⅳ度痤瘡無效。復方維A酸凝膠中的維A酸是維生素A類的衍生物，復方維A酸凝膠中的維A酸確切的作用機制尚不清楚。復方維A酸凝膠中的維A酸局部使用維A酸治療痤瘡(即粉刺)的作用是源于其對異常毛囊角化的調節(jié)。毛囊粉刺形成伴有上皮細胞的過度角化。復方維A酸凝膠中的維A酸促進角化細胞分離，使角化細胞從毛囊脫落。復方維A酸凝膠中的維A酸通過增強毛囊上皮的有絲分裂活性，復方維A酸凝膠中的維A酸還可增加稀薄、疏松粘附角化細胞的轉化率。復方維A酸凝膠中的維A酸由于這些作用，粉刺內容物被排出，并減少微粉刺及尋常性痤瘡先兆皮損的形成。

復方維A酸凝膠為無色至微黃色凝膠。復方維A酸凝膠用于治療尋常痤瘡，主要為黑頭粉刺，丘疹性痤瘡，膿皰性痤瘡。復方維A酸凝膠中的維A酸通過調節(jié)表皮細胞的增殖和分化起作用。復方維A酸凝膠中的維A酸的作用由與維A酸結合的核維A酸受體介導。復方維A酸凝膠中的維A酸的核受體的激活引起基因表達的改變。復方維A酸凝膠中的維A酸引起基因表達改變而調節(jié)皮膚功能的確切作用機理尚不清楚。復方維A酸凝膠中的維A酸尚可作用于黑色素細胞和真皮成纖維細胞，復方維A酸凝膠中的維A酸有助于改善因光損傷所致色素過度沉著，復方維A酸凝膠中的維A酸可以糾正或預防生理性老化、光輻射等對真皮結締組織生化成分及形態(tài)結構引起的異常。復方維A酸凝膠的注意事項是：

1．請不要將本品用于濕疹，炎癥或創(chuàng)傷的皮膚。有報道，維A酸可引發(fā)濕疹皮膚嚴重的刺激反應，因此有此癥狀的患者用此藥時應特別慎重。

2．使用時要避開黏膜和敏感部位，如眼，鼻，口。

3．請不要濫用本品。否則不但不能加快治療，反而會刺激皮膚。

4．在使用本品期間，沒有醫(yī)生建議，請不要使用其他痤瘡用藥或皮膚用藥。

5．日光可加重維A酸對皮膚的刺激導致維A酸分解，動物實驗提示維A酸可增強紫外線致癌能力，因此本品最宜在晚間及睡前應用，治療過程應避免日曬，或采用遮光措施。

7．只允許您本人使用本品，請不要讓其他人使用。

8．若使用本品后，您有一些特殊的用藥反應，請尋求醫(yī)生的幫助。

9．用藥期間最好使用水性化妝品，避免使用醇性化妝品。

10．如果您是一名育齡婦女，請向醫(yī)生咨詢。

11．本品中所含的抗菌素，在使用中可能會出現(xiàn)耐紅霉素的細菌過度繁殖，或者出現(xiàn)起初對紅霉素敏感的細菌，后來發(fā)生耐藥的現(xiàn)象。紅霉素與大環(huán)內酯類抗菌素之間會出現(xiàn)交叉耐藥的現(xiàn)象。一旦上述現(xiàn)象發(fā)生，應停止使用本品，井采取相應措施。紅霉素和克林霉素之間有交叉耐藥現(xiàn)象少有報道。

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（實習編緝：邵澤妹）