復(fù)方維A酸凝膠為復(fù)方制劑，其組分為維A酸0.025％和紅霉素4%。那么，復(fù)方維A酸凝膠禁用于哪些患者呢？

復(fù)方維A酸凝膠為無(wú)色至微黃色凝膠。復(fù)方維A酸凝膠用于治療尋常痤瘡，主要為黑頭粉刺，丘疹性痤瘡，膿皰性痤瘡。復(fù)方維A酸凝膠中的維A酸通過(guò)調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞的增殖和分化起作用。復(fù)方維A酸凝膠中的維A酸的作用由與維A酸結(jié)合的核維A酸受體介導(dǎo)。復(fù)方維A酸凝膠中的維A酸的核受體的激活引起基因表達(dá)的改變。復(fù)方維A酸凝膠中的維A酸引起基因表達(dá)改變而調(diào)節(jié)皮膚功能的確切作用機(jī)理尚不清楚。復(fù)方維A酸凝膠中的維A酸尚可作用于黑色素細(xì)胞和真皮成纖維細(xì)胞，復(fù)方維A酸凝膠中的維A酸有助于改善因光損傷所致色素過(guò)度沉著，復(fù)方維A酸凝膠中的維A酸可以糾正或預(yù)防生理性老化、光輻射等對(duì)真皮結(jié)締組織生化成分及形態(tài)結(jié)構(gòu)引起的異常。

復(fù)方維A酸凝膠對(duì)大部分嚴(yán)重的聚合性痤瘡無(wú)效，對(duì)Ⅳ度痤瘡無(wú)效。復(fù)方維A酸凝膠中的維A酸是維生素A類的衍生物，復(fù)方維A酸凝膠中的維A酸確切的作用機(jī)制尚不清楚。復(fù)方維A酸凝膠中的維A酸局部使用維A酸治療痤瘡(即粉刺)的作用是源于其對(duì)異常毛囊角化的調(diào)節(jié)。毛囊粉刺形成伴有上皮細(xì)胞的過(guò)度角化。復(fù)方維A酸凝膠中的維A酸促進(jìn)角化細(xì)胞分離，使角化細(xì)胞從毛囊脫落。復(fù)方維A酸凝膠中的維A酸通過(guò)增強(qiáng)毛囊上皮的有絲分裂活性，復(fù)方維A酸凝膠中的維A酸還可增加稀薄、疏松粘附角化細(xì)胞的轉(zhuǎn)化率。復(fù)方維A酸凝膠中的維A酸由于這些作用，粉刺內(nèi)容物被排出，并減少微粉刺及尋常性痤瘡先兆皮損的形成。

妊娠起初3個(gè)月內(nèi)婦女；急性或亞急性皮炎，濕疹類皮膚病患者；對(duì)維A酸和／或紅霉素和/或其中任一成份過(guò)敏者禁用復(fù)方維A酸凝膠。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）