骨化三醇軟膠囊用于慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥。那么,骨化三醇軟膠囊主要成份是怎樣呢?
骨化三醇軟膠囊主要成份是骨化三醇?;瘜W名稱為(5Z,7E)-9,10-開環(huán)膽甾-5,7,10(19)-三烯-1α,3β,25-三醇。
骨化三醇軟膠囊口服。應根據(jù)每個病人血鈣水平小心制定本品的每日最佳劑量。開始以本品治療時,應盡可能使用最小劑量,并且不能在沒有監(jiān)測血鈣水平的情況下增加用量。確定了本品的最佳劑量后,應每月復查一次血鈣水平(或參照下面有關個別適應癥之詳細說明)。采集血鈣標本時,不能使用止血帶。若血鈣超過正常范圍(9~11mg/100ml或2250~2750umol/l)1mg/100ml(250umol/l),或血肌酐大于120umol/l,則必須減少劑量或完全中止治療直至血鈣正常。在血鈣增高期間,必須每日測定血鈣及血磷水平,血鈣正常后可服用本品,但日劑量應低于前劑量0.25ug。每日應估計鈣攝入量并酌情進行調(diào)整。本品最佳療效的先決條件是足夠但不過量的鈣攝入量(成人:每日約800毫克),治療開始時,補鈣是必要的。因為胃腸道對鈣的吸收的改善,有些病人可能宜保持較低的鈣攝入量。有高血鈣傾向的病人,可能只需要小劑量補鈣或完全不需要補鈣。每日鈣總攝取量(如從食物和藥物)平均大約為800mg,不應超過1000mg??诜唧w方法如下:
1.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松:推薦劑量為每次0.25ug,每日三次。服藥后分別于第4周、第3個月、第6個月監(jiān)測血鈣和血肌酐濃度,以后每六個月監(jiān)測一次。
2.腎習性骨營養(yǎng)不良(包括透析病人):起始階段的每日劑量為0.25ug血鈣正?;蚵杂薪档偷牟∪烁羧?.25ug即可。如2~4周內(nèi)生化指標及病情未見明顯改善,則每隔2~4周將本品的每日用量增加0.25ug,在此期間至少每周測定血鈣兩次。大多數(shù)病人最佳用量為每日0.5至1.0ug之間。
3.甲狀腺功能低下和佝僂病:推薦起始劑量為每日0.25ug,晨服。如生化指標和病情未見明顯改善,則每隔2~4周增加劑量。在此期間,每捉至少測定血鈣濃度兩次。甲狀旁腺功能低下者,偶見吸收不佳現(xiàn)象,因此這種病人需要較大劑量或遵醫(yī)囑。
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(實習編緝:陳志方)
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