美卓樂(lè)的主要成份為甲潑尼龍,美卓樂(lè)主要用于器官移植排異反應(yīng)、免疫綜合征,(抑制免疫作用)。那么,美卓樂(lè)對(duì)胃腸道的影響是怎樣呢?
美卓樂(lè)屬合成的糖皮質(zhì)激素。美卓樂(lè)能擴(kuò)散透過(guò)細(xì)胞膜,并與胞漿內(nèi)特異的受體結(jié)合。美卓樂(lè)的結(jié)合物隨后進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)與DNA(染色體)結(jié)合,啟動(dòng)mRNA的轉(zhuǎn)錄,繼而合成各種酶蛋白,據(jù)認(rèn)為全身給藥的糖皮質(zhì)激素最終即通過(guò)這些酶發(fā)揮多種作用。美卓樂(lè)的外周組織對(duì)葡萄糖的吸收減少,導(dǎo)致血糖增高和糖尿,有糖尿病傾向的患者尤其明顯。
美卓樂(lè)與可的松同樣經(jīng)肝臟代謝,美卓樂(lè)的主要代謝產(chǎn)物為20β-羥基甲潑尼龍和20β-羥基-6α-甲潑尼龍。這些代謝產(chǎn)物以葡萄糖醛酸鹽、硫酸鹽和非結(jié)合型化合物的形式隨尿液排出。美卓樂(lè)的結(jié)合反應(yīng)主要在肝臟進(jìn)行,少量在腎臟進(jìn)行。美卓樂(lè)具有具有分解脂肪的作用,美卓樂(lè)的作用主要影響四肢;美卓樂(lè)又具有脂肪合成的作用,該作用在胸部、頸部和頭部尤為明顯。
美卓樂(lè)對(duì)胃腸道的影響:可能穿孔或出血的消化道潰湯、消化道出血、胰腺炎、食管炎、腸穿孔。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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