地紅霉素腸溶膠囊的主要成份為地紅霉素,其化學(xué)名稱為9(S)-9-脫氧代-11-脫氧-9,11-[亞胺(1R)-2-(2-甲氧基乙氧基)-乙叉]氧]紅霉素。那么,使用地紅霉素腸溶膠囊會出現(xiàn)偽膜性結(jié)腸炎嗎?
地紅霉素腸溶膠囊進(jìn)入人體后主要聚集在中性粒細(xì)胞中,地紅霉素腸溶膠囊接觸120min后在細(xì)胞內(nèi)外濃度的比值達(dá)34.5。地紅霉素腸溶膠囊對產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌;葡萄球菌(C、F、G組);百日咳鮑特菌;痤瘡丙酸桿菌等有活性。
地紅霉素腸溶膠囊為大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素,地紅霉素腸溶膠囊為紅霉胺的前體藥物,地紅霉素腸溶膠囊作用機(jī)理是通過與敏感生物的50S核糖體亞基結(jié)合,從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。地紅霉素腸溶膠囊對金黃色葡萄球菌(僅針對甲氧西林敏感的菌)、肺炎鏈球菌、化膿鏈球菌;流感嗜血桿菌、嗜肺軍團(tuán)菌、卡他莫拉菌;肺炎支原體具有活性。
地紅霉素腸溶膠囊對敏感菌引起的扁桃體炎、咽炎、下呼吸道及皮膚和軟組織感染有效。地紅霉素腸溶膠囊與紅霉素不僅有相似的體外抗微生物活性,而且還有更高的體內(nèi)活性。地紅霉素腸溶膠囊的體外抗葡萄球菌活性相似于或小于紅霉素。地紅霉素腸溶膠囊的活性比紅霉素大2~4倍。
地紅霉素腸溶膠囊已有報道,實際上使用所有的廣譜抗生素(包括地紅霉素),都會產(chǎn)生偽膜性結(jié)腸炎。因此,若使用抗生素的患者發(fā)生腹瀉,考慮到這種診斷是重要的,這種結(jié)腸炎的程度從輕度至危及生命,程度不同。對于輕度偽膜性結(jié)腸炎病例,通常僅僅是停藥就能奏效,對于中度至嚴(yán)重病例,就應(yīng)采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>
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(實習(xí)編緝:陳志東)
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