復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片每片含單硝酸異山梨酯60mg和阿司匹林75mg。那么，復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片的胃腸道反應(yīng)有什么呢？

復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片用于冠心病的長期治療、預(yù)防血管痙攣型和混合型心絞痛，復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片也適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長期治療。復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片中的單硝酸異山梨酯口服吸收迅速，無肝臟首過效應(yīng)，復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片中的單硝酸異山梨酯的生物利用度可達100%，有效血藥濃度穩(wěn)定，復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片中的單硝酸異山梨酯的半衰期為5-6小時，作用維持時間較長。復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片中的單硝酸異山梨酯口服吸收后分布迅速，給藥后10分鐘即出現(xiàn)在各組織中，30分鐘達高峰。

復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片中的單硝酸異山梨酯在心臟、腦組織和胰腺中含量較高，脂肪組織、皮膚、大腸、腎上腺和肝臟含量較低，血漿蛋白結(jié)合率低，腎臟是該藥主要排泄途徑，其次為膽汁排泄。復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片中的單硝酸異山梨酯口服48小時內(nèi)約有81%從尿中排泄，膽汁排泄量約有18%。復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片中的單硝酸異山梨酯在尿中排泄的主要形式為異山梨酯，為48%；其次為5-單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結(jié)合物，占27%，以原形排泄僅占6%。復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片中的單硝酸異山梨酯在膽汁排泄的主要形式為5-單硝酸異山梨酯-葡萄糖醛酸結(jié)合物，其結(jié)合物隨膽汁進入腸腔后被水解，釋放出的5-單硝酸異山梨酯，絕大部分又重新吸收至血液。

復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片的胃腸道反應(yīng)，如胃痛和胃腸道輕微的出血。偶爾出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹瀉。胃出血、胃潰瘍以及主要在哮喘患者出現(xiàn)的過敏反應(yīng)(呼吸困難和皮膚反應(yīng))極少見，有報道個別病例出現(xiàn)肝腎功能障礙、低血糖以及特別嚴(yán)重的皮膚病變(多形性滲出性紅斑)。小劑量乙酰水楊酸能減少尿酸的排泄，對易感者可引起痛風(fēng)的發(fā)作。極少數(shù)病例長期服用阿司匹林后由于胃腸道隱匿性出血導(dǎo)致貧血，出現(xiàn)黑便(嚴(yán)重胃出血的癥狀)。有報道阿司匹林可導(dǎo)致血液系統(tǒng)障礙，尤其是血小板減少，更為罕見的粒細胞缺乏癥。

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（實習(xí)編緝：李華藝）