鹽酸丁卡因膠漿為類白色半透明流動性膠漿劑。鹽酸丁卡因膠漿的主要成份為鹽酸丁卡因。那么,鹽酸丁卡因膠漿與順阿曲庫銨合用是怎樣呢?
鹽酸丁卡因膠漿用于粘膜表面麻醉時作用迅速,1~3分鐘起效,維持20~40分鐘。鹽酸丁卡因膠漿大劑量可致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)阻滯。鹽酸丁卡因膠漿進入血液后,大部分和血漿蛋白結(jié)合,蓄積于組織中,骨骼肌內(nèi)蓄積量最大,當血漿內(nèi)的濃度下降時又釋放出來。鹽酸丁卡因膠漿大部分由血漿膽堿酯酶水解轉(zhuǎn)化(約0.31μM/ml/hr),鹽酸丁卡因膠漿經(jīng)肝代謝為對氨基苯甲酸與二甲氨基乙醇,然后再降解或結(jié)合隨尿排出。
鹽酸丁卡因膠漿用于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時,鹽酸丁卡因膠漿的起效時間為1.5~2分鐘。鹽酸丁卡因膠漿中的鹽酸丁卡因大部分由血漿膽堿酯酶水解轉(zhuǎn)化,起效時間2分鐘,25℃時pKa8.5,一次最大用量100mg。鹽酸丁卡因膠漿的水解產(chǎn)物對氨基苯甲酸大部分隨尿排出。鹽酸丁卡因膠漿的二甲氨基乙醇經(jīng)氧化、脫羥、脫氨等反應(yīng)進一步降解后亦隨尿排出;鹽酸丁卡因膠漿尚有部分以游離或與葡萄糖酸結(jié)合的形式,由腎排出。
鹽酸丁卡因膠漿與順阿曲庫銨合用,本藥可增強順阿曲庫銨的神經(jīng)阻滯作用,合用時應(yīng)降低后者的用量。
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(實習編緝:陳志東)
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