復(fù)方卡托普利片為白色或類白色片式為糖衣片，除去糖衣后顯白色或類白色。用于心力衰竭，可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。那么，復(fù)方卡托普利片會(huì)出現(xiàn)蛋白尿的？

復(fù)方卡托普利片經(jīng)腎臟排泄，約40%～50%以原形排出，其余為代謝物，可在血液透析時(shí)被清除。本品不能通過(guò)血-腦脊液屏障。

復(fù)方卡托普利片為復(fù)方制劑，其組份為：每片含卡托普利10mg，氫氯噻嗪6mg。復(fù)方卡托普利片主要增加腎臟對(duì)氯化鈉的排出而起到利尿作用，復(fù)方卡托普利片可以使血容量減少，復(fù)方卡托普利片發(fā)揮降壓效應(yīng)。復(fù)方卡托普利片經(jīng)動(dòng)物物實(shí)驗(yàn)和臨床研究證明，復(fù)方卡托普利片能明顯增強(qiáng)降壓作用。復(fù)方卡托普利片可通過(guò)乳汁分泌，復(fù)方卡托普利片可以通過(guò)胎盤。

復(fù)方卡托普利片為競(jìng)爭(zhēng)性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，復(fù)方卡托普利片可以使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，復(fù)方卡托普利片通過(guò)抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留。復(fù)方卡托普利片還可通過(guò)干擾緩激肽的降解擴(kuò)張外周血管。復(fù)方卡托普利片對(duì)心力衰竭患者，復(fù)方卡托普利片可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力，復(fù)方卡托普利片具有增加心輸出量及運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間。

復(fù)方卡托普利片的蛋白尿，常發(fā)生于治療開(kāi)始8個(gè)月內(nèi)，其中1/4出現(xiàn)腎病綜合征，但蛋白尿在6個(gè)月內(nèi)漸減少，療程不受影響。

復(fù)方卡托普利片用于心力衰竭的劑量：開(kāi)始一次口服12.5mg每日2—3次，必要時(shí)逐漸增至50mg，每日2—3次，若需進(jìn)一步加量，宜觀察療效2周后再考慮。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉勝能）