復(fù)方卡托普利片還可通過(guò)干擾緩激肽的降解擴(kuò)張外周血管。對(duì)心力衰竭患者，本品也可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力，增加心輸出量及運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間。那么，復(fù)方卡托普利片會(huì)使肌酐濃度增高的？

復(fù)方卡托普利片用于小兒降壓的劑量：均開(kāi)始按體重0.3mg/kg，每日3次，必要時(shí)，每隔8—24小時(shí)增加0.3mg/kg，求得最低有效量。

復(fù)方卡托普利片口服后吸收迅速，吸收率在75%以上。復(fù)方卡托普利片口服后15分鐘起效，1~1.5小時(shí)達(dá)血藥峰濃度。持續(xù)6~12小時(shí)。復(fù)方卡托普利片的血循環(huán)中卡托普利的25%~30%與蛋白結(jié)合。復(fù)方卡托普利片的半衰期短于3小時(shí)，復(fù)方卡托普利片對(duì)腎功能損害時(shí)會(huì)產(chǎn)生藥物潴留。復(fù)方卡托普利片對(duì)心力衰竭患者，復(fù)方卡托普利片可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力，復(fù)方卡托普利片具有增加心輸出量及運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間。

復(fù)方卡托普利片的降壓作用為進(jìn)行性，約數(shù)周達(dá)最大治療作用。復(fù)方卡托普利片在肝內(nèi)代謝為二硫化物等。復(fù)方卡托普利片經(jīng)腎臟排泄，復(fù)方卡托普利片約40%~50%以原形排出，其余為代謝物，復(fù)方卡托普利片可在血液透析時(shí)被清除。復(fù)方卡托普利片不能通過(guò)血腦屏障。復(fù)方卡托普利片吸收迅速而完全，2小時(shí)出現(xiàn)作用，約4小時(shí)達(dá)到高峰，復(fù)方卡托普利片的作用可維持約12小時(shí)，復(fù)方卡托普利片主要經(jīng)腎臟排泄。

復(fù)方卡托普利片可使血尿素氮、肌酐濃度增高，常為暫時(shí)性，在有腎病或長(zhǎng)期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn)，偶有血清肝臟酶增高；可能增高血鉀，與保鉀利尿劑合用時(shí)尤應(yīng)注意檢查血鉀。

復(fù)方卡托普利片視病情或個(gè)體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下服用，給藥劑量須遵循個(gè)體化原則，按療效而予以調(diào)整。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉勝能）