復(fù)方卡托普利片為白色或類白色片式為糖衣片，除去糖衣后顯白色或類白色。用于心力衰竭，可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。那么，復(fù)方卡托普利片與利尿藥合用怎樣的？

復(fù)方卡托普利片經(jīng)腎臟排泄，約40%～50%以原形排出，其余為代謝物，可在血液透析時(shí)被清除。本品不能通過血-腦脊液屏障。

復(fù)方卡托普利片的降壓作用為進(jìn)行性，約數(shù)周達(dá)最大治療作用。復(fù)方卡托普利片在肝內(nèi)代謝為二硫化物等。復(fù)方卡托普利片經(jīng)腎臟排泄，復(fù)方卡托普利片約40%~50%以原形排出，其余為代謝物，復(fù)方卡托普利片可在血液透析時(shí)被清除。復(fù)方卡托普利片不能通過血腦屏障。復(fù)方卡托普利片吸收迅速而完全，2小時(shí)出現(xiàn)作用，約4小時(shí)達(dá)到高峰，復(fù)方卡托普利片的作用可維持約12小時(shí)，復(fù)方卡托普利片主要經(jīng)腎臟排泄。

復(fù)方卡托普利片口服后吸收迅速，吸收率在75%以上。復(fù)方卡托普利片口服后15分鐘起效，1~1.5小時(shí)達(dá)血藥峰濃度。持續(xù)6~12小時(shí)。復(fù)方卡托普利片的血循環(huán)中卡托普利的25%~30%與蛋白結(jié)合。復(fù)方卡托普利片的半衰期短于3小時(shí)，復(fù)方卡托普利片對腎功能損害時(shí)會產(chǎn)生藥物潴留。復(fù)方卡托普利片對心力衰竭患者，復(fù)方卡托普利片可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力，復(fù)方卡托普利片具有增加心輸出量及運(yùn)動耐受時(shí)間。

復(fù)方卡托普利片與利尿藥合用使降壓作用增強(qiáng)，但應(yīng)避免引起嚴(yán)重低血壓，故原用利尿藥者宜停藥或減量。本品開始用小劑量，逐漸調(diào)整劑量。

復(fù)方卡托普利片用于心力衰竭的劑量：開始一次口服12.5mg每日2—3次，必要時(shí)逐漸增至50mg，每日2—3次，若需進(jìn)一步加量，宜觀察療效2周后再考慮。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉勝能）