體位性低血壓又叫直立性脫虛,是由于體位的改變,如從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立,或長時(shí)間站立發(fā)生的腦供血不足引起的低血壓。通常認(rèn)為,站立后收縮壓較平臥位時(shí)下降20毫米汞柱或舒張壓下降10毫米汞柱,即為體位性低血壓。氯沙坦鉀片的主要成份是氯沙坦鉀。服用氯沙坦鉀片會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓?jiǎn)幔?/p>
氯沙坦鉀片不良反應(yīng):臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)本品耐受性良好;不良反應(yīng)輕微且短暫,一般不需終止治療。應(yīng)用本品總的不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑類似。在對(duì)原發(fā)性高血壓的臨床對(duì)照研究中,發(fā)生率≥1%、與藥物有關(guān)、發(fā)生率比安慰劑高的唯一不良反應(yīng)是頭暈。另外,不足1%的病人發(fā)生與劑量有關(guān)的體位性低血壓。盡管皮疹在對(duì)照臨床試驗(yàn)中的發(fā)生率較安慰劑低,但也有個(gè)別報(bào)導(dǎo)。
氯沙坦鉀片適用于治療原發(fā)性高血壓。
吸收:本品口服吸收良好,經(jīng)首過代謝后形成羧酸型活性代謝物及其它無活性代謝物;生物利用度約為33%。氯沙坦及其活性代謝產(chǎn)物的血藥濃度分別在1小時(shí)及3?4小時(shí)達(dá)到峰值。本品與食物同服時(shí),氯沙坦的血漿濃度沒有明顯變化。分布:氯沙坦及其活性代謝產(chǎn)物的血漿蛋白結(jié)合率≥99%,主要是與白蛋白結(jié)合。氯沙坦的分布容積為34升。在大鼠體內(nèi)進(jìn)行的研究顯示氯沙坦幾乎不能通過血腦屏障。代謝:靜脈注射或口服氯沙坦后,約14%的劑量會(huì)轉(zhuǎn)化為活性代謝產(chǎn)物。經(jīng)靜脈注射或口服14C標(biāo)記的氯沙坦鉀,循環(huán)血漿中的放射活性主要來自于氯沙坦及其活性代謝產(chǎn)物。試驗(yàn)中,約1%的個(gè)體僅有很少量的氯沙坦轉(zhuǎn)化為活性代謝產(chǎn)物。除活性代謝產(chǎn)物外,也有非活性代謝產(chǎn)物產(chǎn)生,包括丁基側(cè)鏈羥化產(chǎn)生的兩種主要代謝產(chǎn)物和少量的N-2葡萄糖苷酸四唑。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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