醋甲唑胺片的主要成分為醋甲唑胺。醋甲唑胺片適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。那么,醋甲唑胺片的禁忌有什么呢?
醋甲唑胺片口服后吸收迅速,醋甲唑胺片給藥后1--2小時(shí)即可達(dá)到最高血藥濃度。25mgB.i.d、50mgB.i.d、100mgB.i.d多劑量給藥藥代動(dòng)力學(xué)研究結(jié)果顯示,醋甲唑胺片的血藥濃度和給藥劑量存在線性關(guān)系。25mg、50mg、100mgB.i.d血藥濃度峰值分別為2.5μg/ml、5.1μg/ml和10.7μg/ml。醋甲唑胺片的藥時(shí)曲線下面積(AUC)分別為1130μg.min/ml、2571μg.min/ml和5418μg.min/ml。醋甲唑胺片分布到全身各組織,包括血漿、腦脊液、房水、紅細(xì)胞、膽汁、細(xì)胞外液。平均表觀分布容積為17~23L。約55%的醋甲唑胺與血漿蛋白結(jié)合。
醋甲唑胺片經(jīng)胃腸道吸收良好,較乙酰唑胺吸收稍慢。醋甲唑胺片的血清濃度與劑量呈線性關(guān)系。醋甲唑胺片的血漿蛋白結(jié)合率55%,低于乙酰唑胺(90%),在血漿pH值范圍,39%的醋甲唑胺處于非電離狀態(tài)。醋甲唑胺片口服100mg后,血清峰值出現(xiàn)在服藥后2~3小時(shí),峰濃度約為17μg/ml,峰濃度保持恒定至少8小時(shí)。醋甲唑胺片的脂溶性和水溶性都比乙酰唑胺,這些特性有助于藥物從腎小管重吸收,增加藥物的半衰期和血漿濃度。醋甲唑胺片的血漿半衰期約14小時(shí),明顯長(zhǎng)于乙酰唑胺。醋甲唑胺片25%以原型,75%以代謝產(chǎn)物形式經(jīng)尿排泄。
醋甲唑胺片的禁忌:在下列情況下禁止用醋甲唑胺:血清鉀、鈉水平偏低,嚴(yán)重腎、肝疾病或功能不全,腎上腺衰竭以及高血氯性酸中毒。在肝硬變的病人中,使用本品將會(huì)加速肝性腦病的發(fā)生?;加虚]角型青光眼的病人應(yīng)禁止長(zhǎng)期服用醋甲唑胺,因?yàn)榧词菇档脱蹆?nèi)壓,器質(zhì)性的閉角也會(huì)發(fā)生?;加虚]角型青光眼的病人應(yīng)禁止長(zhǎng)期服用醋甲唑胺,因?yàn)榧词菇档脱蹆?nèi)壓,器質(zhì)性的閉角也會(huì)發(fā)生。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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