舒降之（辛伐他汀片）是一種血脂調(diào)節(jié)劑，能夠降低血清總膽固醇、低密度脂蛋白水平，同時可使血清高密度脂蛋白水平輕度升高，臨床上用于高脂血癥及冠心病的治療，是現(xiàn)在醫(yī)藥界他汀類降膽固醇藥的一線藥品。那么患者平時服用辛伐他汀片的用量多少？

舒降之（辛伐他汀片）為白色或類白色片劑，若用于治療高膽固醇血癥，一般始服劑量為每天10mg，晚間頓服；對于膽固醇水平輕至中度升高的患者，始服劑量為每天5mg，若需調(diào)整劑量則應(yīng)間隔四周以上，最大劑量為每天40mg，晚間頓服；當?shù)兔芏戎鞍啄懝檀妓浇抵?5mg/dL（1.94mmol/L）或總膽固醇水平降至140mg/dL（93.6mmol/L）以下時，應(yīng)減低辛伐他汀的服用劑量；對于純合子家族性高膽固醇血癥病人，建議每天40mg，晚間頓服。

在中國，舒降之（辛伐他汀片）的使用呈現(xiàn)一個逐步增加的過程，無論是用藥人群還是用藥劑量。但有專家認為，40mg這個劑量對中國人來說都太大了。這是因為歐美人相比黃種人來說身材高大，體重也較大，因而體表面積就要大得多，同時歐美人的飲食結(jié)構(gòu)也造成了他們高脂血癥病人多，血脂高的程度也比黃種人大得多，因此舒降之（辛伐他汀片）在美國使用的劑量相對比較大，所以黃種人和白種人的用藥劑量要因人而異。

據(jù)了解，在中國舒降之（辛伐他汀片）以前一共有3種規(guī)格，分別是5mg、10毫克和20mg。根據(jù)臨床實驗，10mg的劑量比5mg的劑量效果顯著，于是5mg的規(guī)格就淘汰了。而10mg和20mg相比，差異并不大，膽固醇的下降差不多，但是不良反應(yīng)卻明顯增大，包括肝功能損害、橫紋肌溶解和肌肉骨骼疼痛。所以中國醫(yī)生的推薦劑量是每日10mg到20mg之間，并且初次服用后兩個星期必須到醫(yī)院檢查肝功能和酶的治指標。所以患者在服用舒降之（辛伐他汀片）時，應(yīng)當按照自身患病情況，遵照醫(yī)囑安全用藥。

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（實習編輯：黃景裕）

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