鹽酸貝那普利片為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色。鹽酸貝那普利片用于治療各期高血壓。那么，鹽酸貝那普利片的孕婦用藥會(huì)是怎樣呢？

鹽酸貝那普利片至少37%的口服被吸收。鹽酸貝那普利片會(huì)快速地轉(zhuǎn)換成為具備藥理活性的代謝產(chǎn)物貝那普利拉。鹽酸貝那普利片在空腹服用以后的30分鐘和60、90分鐘，貝那普利和貝那普利拉的血漿濃度分別達(dá)到其峰值。鹽酸貝那普利片在口服后的貝那普利拉的絕對(duì)生物利用度為靜脈注射代謝物后利用度的28%。鹽酸貝那普利片進(jìn)食后服藥，延遲貝那普利的吸收，但不影響吸收量和轉(zhuǎn)變?yōu)樨惸瞧绽?。鹽酸貝那普利片可在餐中或兩餐間服用。

鹽酸貝那普利片在5-20mg劑量范圍內(nèi)，鹽酸貝那普利片的AUC和血漿濃度值與劑量的大小約成正比。鹽酸貝那普利片在2-80mg較廣劑量范圍的研究中，卻觀察到與劑量不太成正比例，可能因貝那普利拉與ACE結(jié)合達(dá)到飽和所致。鹽酸貝那普利片多次給藥（5-20mg一日一次）后藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)變化。貝那普利無(wú)積蓄。鹽酸貝那普利片少量積蓄。鹽酸貝那普利片的穩(wěn)態(tài)AUC比第一次給藥間隔的AUC高20%。鹽酸貝那普利片有效累積半衰期為10-11小時(shí)，2-3天后達(dá)穩(wěn)態(tài)。

鹽酸貝那普利片的孕婦用藥：孕婦服用ACE抑制劑將有可能導(dǎo)致胎兒或新生兒致病或死亡。在全世界的資料文獻(xiàn)中已經(jīng)有幾十例這樣的報(bào)告。在妊娠期的孕中期和孕晚期使用ACE抑制劑有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒和新生兒受損，包括低血壓、新生兒頭顱畸形、無(wú)尿癥、可逆或不可逆的腎功能受損、甚至是死亡。由此而引發(fā)的羊水過(guò)多也往往會(huì)導(dǎo)致嬰兒的肢體攣縮、臉部變形、以及肺部發(fā)育不良。此外，還有早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩以及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉方面的報(bào)告，但是尚不能確定這些癥狀是否和服用了ACE抑制劑有關(guān)。在孕早期使用ACE抑制劑和先天缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的增加相關(guān)。

一旦確認(rèn)懷孕，應(yīng)該立刻停止使用ACE抑制劑，并且經(jīng)常性對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行監(jiān)測(cè)。對(duì)于準(zhǔn)備懷孕的女性，也應(yīng)該避免使用ACE抑制劑（包括洛汀新）。對(duì)于生育年齡的女性，應(yīng)該具體告知服用ACE抑制劑（包括洛汀新）后可能帶來(lái)的潛在風(fēng)險(xiǎn)。只有在經(jīng)過(guò)對(duì)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)和受益的仔細(xì)考慮和討論以后，才能給藥。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）