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鹽酸貝那普利片的癥狀性低血壓是怎樣呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2017/1/28 1:30:59
    導(dǎo)讀:鹽酸貝那普利片和其它的ACE抑制劑一樣,鹽酸貝那普利片也可以通過抑制激肽酶減少血管擴張物質(zhì)緩激肽的降解,鹽酸貝那普利片抑制作用有助于提升其抗高血壓的療效。

鹽酸貝那普利片的主要成份為鹽酸貝那普利?;瘜W(xué)名稱:3-{[(1-乙氧羰基)-3-苯基-(1s)-丙基]氨}-2,3,4,5-四氫-2-氧-1-氫-1-(3s)-苯并氮卓-1-乙酸單鹽酸鹽。那么,鹽酸貝那普利片的癥狀性低血壓是怎樣呢?

鹽酸貝那普利片和其它的ACE抑制劑一樣,鹽酸貝那普利片也可以通過抑制激肽酶減少血管擴張物質(zhì)緩激肽的降解,鹽酸貝那普利片抑制作用有助于提升其抗高血壓的療效。鹽酸貝那普利片可以普遍降低各期高血壓病人的坐位、臥位和立位血壓。鹽酸貝那普利片在大部分病人中,按照一次口服劑量口服抗高血壓藥物后的1個小時就可以開始發(fā)揮療效,鹽酸貝那普利片在2到4小時達到最佳的抗高血壓效果。

鹽酸貝那普利片是一種前體藥,水解后成活性物質(zhì)貝那普利拉,鹽酸貝那普利片可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE),鹽酸貝那普利片具有阻止血管緊張素I轉(zhuǎn)化成血管緊張素II。鹽酸貝那普利片可以減少由于血管緊張素II而引發(fā)的一系列癥狀,即血管收縮和生成醛固酮(后者將導(dǎo)致腎小管對鈉和水的重吸收以及提高心輸出血量)。鹽酸貝那普利片可以減少血管舒張導(dǎo)致的反射性交感興奮性的心率加快。

鹽酸貝那普利片的癥狀性低血壓:和其它ACE抑制劑一樣,罕見發(fā)生癥狀性的低血壓。但是因為接受大量利尿劑、對飲食中鈉攝入進行控制、接受透析治療、發(fā)生腹瀉或者嘔吐而導(dǎo)致嚴(yán)重缺鈉的或血容量不足時,接受ACE抑制劑治療可能產(chǎn)生低血壓。開始用本品治療前數(shù)天停用利尿劑或采取其它措施補充體液,可減少低血壓的危險。如果確實發(fā)生低血壓,病人應(yīng)采取臥位,必要時靜注生理鹽水。一過性低血壓反應(yīng)不是進一步治療的禁忌證,經(jīng)擴容血壓回升后,一般認為可繼續(xù)治療。

對于患有嚴(yán)重的充血性心衰的病人,ACE抑制劑的治療可能會導(dǎo)致血壓過低,并有可能會引發(fā)尿少和/或進行性氮質(zhì)血癥,以及(較罕見)急性腎功能衰竭。對于這一類病人,在開始用藥時應(yīng)密切進行監(jiān)測。在治療開始的前兩周、以及增加貝那普利或利尿劑用量時應(yīng)該特別對病人予以關(guān)注。

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(實習(xí)編緝:邵澤妹)

 

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