羅紅霉素膠囊肝功能不全者慎用。嚴(yán)重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2?)延長至正常水平2倍以上,如確實(shí)需要使用,則一次給藥150mg,一日1次。那么,羅紅霉素膠囊腎功能不全者用藥是怎樣呢?
羅紅霉素膠囊為半合成的14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,抗菌譜與抗菌作用基本上與紅霉素相仿,對(duì)革蘭陽性菌的作用較紅霉素略差,對(duì)嗜肺軍團(tuán)菌的作用較紅霉素強(qiáng),對(duì)肺炎衣原體,肺炎支原體,溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強(qiáng),本品可透過細(xì)菌細(xì)胞膜,在接近供體(“P”位)與細(xì)菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合,阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合至“P”位上,同時(shí)也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的轉(zhuǎn)移,因而細(xì)菌蛋白質(zhì)合成受到抑制。
羅紅霉素膠囊與氨茶堿合用是對(duì)氨茶堿的代謝影響小,對(duì)卡馬西平、華法林、雷尼替丁及其他制酸藥基本無影響。
羅紅霉素膠囊空腹口服,一般療程為5~12日。成人一次0.15g(1粒),一日2次;也可一次0.03g(2粒),一日1次。兒童一次按體重2.5~5mg/kg,一日2次。
羅紅霉素膠囊腎功能不全者用藥是輕度腎功能不全者不需作劑量調(diào)整,嚴(yán)重腎功能不全者給藥時(shí)間延長一倍(一次給藥150mg,一日1次)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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