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氫氯噻嗪片與抗痛風(fēng)藥合用怎樣呢?

來源:健客 發(fā)布時(shí)間:2017/1/21 21:07:32
    導(dǎo)讀:氫氯噻嗪片用法用量是成人常用量口服。治療高血壓,每日25~100mg,分1~2次服用,并按降壓效果調(diào)整劑量。

氫氯噻嗪片功能主治是樞性或腎性尿崩癥。腎石癥主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。氫氯噻嗪片與多巴胺合用,利尿作用加強(qiáng)。那么,氫氯噻嗪片與抗痛風(fēng)藥合用是怎樣呢?

氫氯噻嗪片對腎血流動力學(xué)和腎小球?yàn)V過功能的影響。由于腎小管對水、Na+重吸收減少,腎小管內(nèi)壓力升高,以及流經(jīng)遠(yuǎn)曲小管的水和Na+增多,刺激致密斑通過管-球反射,使腎內(nèi)腎素、血管緊張素分泌增加,引起腎血管收縮,腎血流量下降,腎小球入球和出球小動脈收縮,腎小球?yàn)V過率也下降。腎血流量和腎小球?yàn)V過率下降,以及對亨氏袢無作用,是本類藥物利尿作用遠(yuǎn)不如袢利尿藥的主要原因。

氫氯噻嗪片用法用量是:

1.成人常用量口服。

①治療水腫性疾病,每次25~50mg,每日1~2次,或隔日治療,或每周連服3~5日。

②治療高血壓,每日25~100mg,分1~2次服用,并按降壓效果調(diào)整劑量。

2.小兒常用量口服。每日按體重1~2mg/kg或按體表面積30~60mg/m2,分1~2次服用,并按療效調(diào)整劑量。小于6個月的嬰兒劑量可達(dá)每日3mg/kg。

氫氯噻嗪片對水、電解質(zhì)排泄的影響。利尿作用,尿鈉、鉀、氯、磷和鎂等離子排泄增加,而對尿鈣排泄減少。本類藥物作用機(jī)制主要抑制遠(yuǎn)端小管前段和近端小管(作用較輕)對氯化鈉的重吸收,從而增加遠(yuǎn)端小管和集合管的Na+-K+交換,K+分泌增多。其作用機(jī)制尚未完全明了。本類藥物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解釋其對近端小管的作用。本類藥還能抑制磷酸二酯酶活性,減少腎小管對脂肪酸的攝取和線粒體氧耗,從而抑制腎小管對Na+、Cl-的主動重吸收。

氫氯噻嗪片與抗痛風(fēng)藥合用時(shí),后者應(yīng)調(diào)整劑量。

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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)

 

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