氫氯噻嗪片主要成份是氫氯塞嗪。用于水腫性疾病排泄體內(nèi)過多的鈉和水,減少細(xì)胞外液容量,消除水腫。那么,氫氯噻嗪片老年患者用藥是怎樣呢?
氫氯噻嗪片對(duì)水、電解質(zhì)排泄的影響。利尿作用,尿鈉、鉀、氯、磷和鎂等離子排泄增加,而對(duì)尿鈣排泄減少。本類藥物作用機(jī)制主要抑制遠(yuǎn)端小管前段和近端小管(作用較輕)對(duì)氯化鈉的重吸收,從而增加遠(yuǎn)端小管和集合管的Na+-K+交換,K+分泌增多。其作用機(jī)制尚未完全明了。本類藥物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解釋其對(duì)近端小管的作用。本類藥還能抑制磷酸二酯酶活性,減少腎小管對(duì)脂肪酸的攝取和線粒體氧耗,從而抑制腎小管對(duì)Na+、Cl-的主動(dòng)重吸收。
氫氯噻嗪片用法用量是:
1.成人常用量口服。
①治療水腫性疾病,每次25~50mg,每日1~2次,或隔日治療,或每周連服3~5日。
②治療高血壓,每日25~100mg,分1~2次服用,并按降壓效果調(diào)整劑量。
2.小兒常用量口服。每日按體重1~2mg/kg或按體表面積30~60mg/m2,分1~2次服用,并按療效調(diào)整劑量。小于6個(gè)月的嬰兒劑量可達(dá)每日3mg/kg。
氫氯噻嗪片老年患者用藥是老年人應(yīng)用本類藥物較易發(fā)生低血壓、電解質(zhì)紊亂和腎功能損害。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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