同仁堂三七粉用于跌打瘀血、外傷出血、產(chǎn)后血暈、吐血，衄血等血癥，冠心病、高血脂、高血壓等心腦血管疾病。那么，同仁堂三七粉對(duì)心血管系統(tǒng)的作用是怎樣呢？

同仁堂三七粉為治療跌打損傷的常用藥，有確切的鎮(zhèn)痛作用。同仁堂三七粉對(duì)小鼠扭體法、熱板法及大鼠光輻射甩尾法等多種疼痛模型有鎮(zhèn)痛作用。同仁堂三七粉的鎮(zhèn)痛有效成分為人參二醇皂苷。同仁堂三七粉有止血作用，能縮短凝血時(shí)間；同仁堂三七粉有顯著抗凝血作用，能抑制血小板凝聚，促進(jìn)纖溶，并使全血粘度下降；同仁堂三七粉能增加冠脈流量，降低心肌耗氧量，增加心輸出量，并有抗心律失常作用；有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛及抗炎作用。

同仁堂三七粉中的三七對(duì)蛋清、甲醛、右旋糖酐、5-羥色胺、角叉萊膠引起的大鼠足跖腫脹，巴豆油和二甲苯所致的小鼠耳腫脹均有顯著的抑制作用。同仁堂三七粉中的三七對(duì)大鼠棉球肉芽腫的形成也有明顯的抑制作用。同仁堂三七粉中的三七具有抗肝損傷作用。PNS可顯著降低CCl4肝損傷小鼠血清ALT活性。同仁堂三七粉中的三七提取物對(duì)CCl4、D一半乳糖胺引起的大鼠肝損傷，能顯著降低大鼠血清中AST及乳酸脫氫酶（LDH）活性，使肝細(xì)胞變性壞死減輕。

同仁堂三七粉對(duì)心血管系統(tǒng)的作用：三七散瘀，消腫定痛，PNS及其他活性成分對(duì)心血管系統(tǒng)具有廣泛的藥理活性。對(duì)心臟的影響PNS給麻醉貓或大靜脈注射，使左心室內(nèi)壓（LVP）、左心室內(nèi)壓最大上升速率（dp/dtmax）顯著降低，達(dá)峰值所用時(shí)間（t-dp/dtmax）顯著延長(zhǎng)，心率減慢，外周血管總阻力及血壓顯著下降，但心輸出量（CO）、心臟指數(shù)、心搏指數(shù)不下降或有增加。

以上顯示PNS具有降低心肌收縮力，減慢心率，擴(kuò)張外用血管，降低外周阻力的作用。從PNS中去掉Rg1、Rb1，剩余的部分（RX）大鼠靜脈注射，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響與上述相似。PNS能拮抗CaC12引起的豚鼠離體心肌收縮力和收縮頻率的增加，縮短動(dòng)作電位平臺(tái)期，表明具有鈣通道阻滯作用。

對(duì)血管血壓的影響三七及PNS對(duì)犬、貓、家兔、自發(fā)性高血壓大鼠等多種動(dòng)物具有降血壓作用，尤以降低舒張壓作用明顯。PNS對(duì)不同部位血管具有選擇性擴(kuò)張作用，對(duì)犬動(dòng)脈，如胸主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈擴(kuò)張作用弱，而對(duì)腎動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈、門靜脈、下腔靜脈等小動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張作用強(qiáng)，并能顯著降低冠脈阻力（CR），增加冠脈血流量（CBF）。PNS作用比單體強(qiáng)，Rbl的作用大于Rg1。三七擴(kuò)血管、降血壓作用主要與阻Ca++內(nèi)流有關(guān)。PNS能特異性地阻斷血管平滑肌上受體依賴性鈣通道（ROC），減少Ca++的內(nèi)流，也能明顯減少去甲腎上腺素引起的Ca++內(nèi)流。

抗心肌缺血三七、三七總黃酮及三七絨根提取物能對(duì)抗腦垂體后葉素引起的家兔急性心肌缺血所致的T波升高。對(duì)實(shí)驗(yàn)性急性心肌梗死犬，三七注射液可顯著減輕心電圖ST段的偏移和病理性Q波的出現(xiàn)。在家兔冠脈結(jié)扎致急性心肌缺血實(shí)驗(yàn)中，PNS于結(jié)扎前與再灌注5分鐘靜脈注射，可顯著改善缺血ECG，縮小心肌梗死面積。對(duì)大鼠冠脈結(jié)扎后再灌注引起的心肌缺血，PNS能劑量依賴性地縮小梗死范圍，抑制血清中磷酸肌酸激酶（CPK）的進(jìn)一步升高。

PNS抗心肌缺血作用機(jī)理為：①擴(kuò)張冠脈，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)性心肌梗死區(qū)側(cè)支循環(huán)的形成，增加冠脈血流量，改善心肌血氧供應(yīng)；②抑制心肌收縮力，減慢心率，降低外周血管阻力，降低心肌耗氧量；③抗脂質(zhì)過(guò)氧化，提高超氧化物歧化酶（SOD）活力，減少丙二醛（MDA）的生成；④提高耐缺氧能力，明顯延長(zhǎng)小鼠在常壓缺氧條件下的存活時(shí)間。

抗腦缺血，抗心律失常。PNS、PTS、PDS抗心律失常作用機(jī)理包括：降低自律性；減慢傳導(dǎo)；延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程（APD）和有效不應(yīng)期（ERP），消除折返激動(dòng)；阻滯慢鈣通道，使慢內(nèi)向電流（Isi）峰值顯著降低。PTS與乙胺碘呋酮的電生理特點(diǎn)相似，主要是通過(guò)延長(zhǎng)APD及ERP，阻斷早搏的沖動(dòng)傳導(dǎo)而抗心律失常。

抗動(dòng)脈粥樣硬化PNS腹腔注射8周，能顯著抑制實(shí)驗(yàn)性動(dòng)脈粥樣硬化兔動(dòng)脈內(nèi)膜斑塊的形成，其機(jī)制可能是PNS升高動(dòng)脈壁前列腺素I2含量，降低血小板血栓素A2含量，從而糾正前列腺素I2-血栓素A2之間的失衡，穩(wěn)定血管內(nèi)環(huán)境。三七甲醇提取物對(duì)喂飼高膽固醇食物的雄性大鼠，能抑制β-脂蛋白、總脂、磷脂及游離脂肪酸的升高，且呈量效關(guān)系。

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（實(shí)習(xí)編緝：梁勁）