硫酸慶大霉素顆粒小兒按體重一日10~15mg/kg,分3~4次服用。用于敏感菌引起的痢疾、腸炎等腸道感染性疾病,也可用于術(shù)前清洗腸腔等。那么,硫酸慶大霉素顆粒老年患者用藥是有怎樣呢?
硫酸慶大霉素顆粒藥代動力學(xué)是口服后吸收很少,在胃腸道中達(dá)高濃度,主要以原形隨糞便排出。在痢疾急性期或腸道廣泛炎性病變或潰瘍性病變時(shí),口服吸收量可有增加。本品被吸收的部分與血清蛋白很少結(jié)合,主要分布于細(xì)胞外液,也可通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán),但不易透過血-腦脊液屏障,在體內(nèi)不代謝,主要經(jīng)腎小球?yàn)V過排出。
硫酸慶大霉素顆粒為氨基糖苷類抗生素。對各種革蘭陰性細(xì)菌及革蘭陽性細(xì)菌都有良好的抗菌作用,對各種腸桿菌科細(xì)菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬及銅綠假單胞菌等有良好作用。奈瑟菌屬和流感嗜血桿菌對本品中度敏感。對布魯菌屬、鼠疫桿菌、不動桿菌屬、胎兒彎曲菌也有一定作用。對葡萄球菌屬(包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)中的甲氧西林敏感菌株約80%有良好抗菌作用,但甲氧西林耐藥株則對本品多數(shù)耐藥。對鏈球菌屬和肺炎鏈球菌的作用較差,腸球菌屬則對本品大多耐藥。本品與β-內(nèi)酰胺類合用時(shí),多數(shù)可獲得協(xié)同抗菌作用。
硫酸慶大霉素顆粒老年患者用藥是由于潛在的耳毒性和腎毒性,故老年患者宜慎用該品。
硫酸慶大霉素顆粒與多粘菌素類合用或先后連續(xù)應(yīng)用,可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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