力菲維A酸乳膏為白色或微黃色乳膏。用于尋常痤瘡、扁平苔疣、黏膜白斑、毛發(fā)紅糠疹、毛囊角化病及銀屑病的輔助治療。那么,哪些患者不宜使用力菲維A酸乳膏呢?
力菲維A酸乳膏主要是在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下生成葡萄糖醛酸酯代謝物而排出體外。力菲維A酸乳膏約有外用量的5%隨尿排出。力菲維A酸乳膏對(duì)酪氨酸羥化酶、多巴氧化酶及二羥基吲哚氧化酶等三型催化酶活性都有抑制作用,從而降低黑色素形成、減輕皮膚色素沉著。力菲維A酸乳膏對(duì)白細(xì)胞趨化有抑制活性,從而起到抗炎作用。
力菲維A酸乳膏對(duì)皮膚有刺激性。力菲維A酸乳膏的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的皮膚反應(yīng)較人反應(yīng)顯著為重,力菲維A酸乳膏可隨藥物濃度和給藥次數(shù)引起不同程度皮膚刺激性炎癥,紅腫、糜爛,削弱角質(zhì)層屏障,使藥物吸收增加,引起系統(tǒng)毒性。力菲維A酸乳膏對(duì)人皮膚外用雖有刺激性但并沒有上述嚴(yán)重反應(yīng)。
力菲維A酸乳膏可能由于動(dòng)物和人的皮膚結(jié)構(gòu)差異及對(duì)維A酸刺激的敏感性不同所致。力菲維A酸乳膏所以有關(guān)動(dòng)物維A酸局部給藥的安全性資料及對(duì)臨床用藥安全性的預(yù)測(cè)意義應(yīng)慎重評(píng)估。力菲維A酸乳膏外用可有少量經(jīng)皮膚吸收,力菲維A酸乳膏吸收后與維生素A在體內(nèi)的主要代謝產(chǎn)物和活性形式相同。
妊娠起初3個(gè)月內(nèi)婦女;哺乳期婦女;對(duì)本品任何成分過(guò)敏者;濕疹、曬傷、急性和亞急性皮炎、酒渣鼻患者不宜使用力菲維A酸乳膏。眼部禁用力菲維A酸乳膏。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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