必言平適用于中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染等。那么,必言平的不良反應有什么呢?
必言平單劑口服0.5g后,達峰時間為2.5~2.6小時,必言平的血藥峰濃度(Cmax)為0.4~0.45mg/L。必言平在體內分布廣泛,必言平在各組織內濃度可達同期血濃度的10~100倍,必言平在巨噬細胞及纖維母細胞內濃度高,前者能將阿奇霉素轉運至炎癥部位。必言平口服后迅速吸收,阿奇霉素分散片的生物利用度為37%。
必言平的血清蛋白結合率隨血藥濃度的增加而減低,當血藥濃度為0.02μg/ml時,必言平的血清蛋白結合率為15%;必言平當血藥濃度為2μg/ml時,必言平的血清蛋白結合率為7%。必言平單劑給藥后的血消除半衰期(t1/2β)為35~48小時,必言平給藥量的50%以上以原形經膽道排出,必言平給藥后72小時內約4.5%以原形經尿排出。
必言平的不良反應:病人對本品的耐受性良好,不良反應發(fā)生率較低,因不良反應而中斷治療者約0.3%。不良反應中消化道反應占大多數,主要癥狀包括腹瀉(稀便)、上腹部不適(疼痛或痙攣)、惡心、嘔吐,偶見腹脹。一般為輕至中度。偶見肝氨基轉移酶可逆性升高,發(fā)生率與其它大環(huán)內酯類抗生素及青霉素類相似。曾見一過性輕度中性粒細胞減少癥,但是否與阿奇霉素有關尚未證實。
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(實習編緝:梁勁)
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