利托那韋片耐受性一般良好。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心(23%~26%)、嘔吐(13%~15%)、腹瀉(13%~18%)、虛弱(9%~14%〕、腹痛(3%~7%)、厭食(1%~6%)、味覺(jué)異常(1%~10%)、感覺(jué)異常(3%~6%)。此外還有頭痛、血管擴(kuò)張和實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)異常,如三酰甘油(甘油三酯)與膽固醇、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶與天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、尿酸值升高。那么,利托那韋片藥理學(xué)作用是什么?
利托那韋片藥理學(xué)作用:洛匹那韋利托那韋片的兩種成分均可與HIV蛋白酶上的活性位點(diǎn)結(jié)合。繼而破壞酶的正常功能,最終導(dǎo)致不成熟的無(wú)感染性的病毒體形成。
洛匹那韋利托那韋片的抗病毒活性完全由洛匹那韋產(chǎn)生,因?yàn)槁迤ツ琼f是通過(guò)CYP3A代謝的,而利托那韋是CYP3A的強(qiáng)抑制劑,使洛匹那韋的代謝受到抑制,血藥濃度得以上升,大大超過(guò)了多株HIV毒株的抑制濃度,包括耐其他蛋白酶抑制的毒株。不過(guò),洛匹那韋利托那韋片不能抑制HIVRNA.水平高、多種(>5種)基因型耐藥突變株或基線時(shí)高水平表型耐藥毒株的HIV感染。
洛匹那韋利托那韋片為抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥,價(jià)格相對(duì)較高,建議艾滋病患者早日到醫(yī)院接受全面治療。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃景裕)
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