阿巴卡韋雙夫定片每片三協(xié)維含有300mg齊多夫定，150mg拉米夫定，和300mg阿巴卡韋。阿巴卡韋雙夫定片為藍(lán)綠色膠囊型膜衣片一面刻有GXLL。那么，阿巴卡韋雙夫定片過(guò)敏反應(yīng)的處理怎樣呢？

阿巴卡韋雙夫定片在用藥期間應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)血液學(xué)參數(shù)和胰腺炎的癥狀、體征，提示有胰腺炎時(shí)，應(yīng)立即停用本品。

阿巴卡韋雙夫定片中的拉米夫定-TP，carbovir-TP(阿巴卡韋的活性三磷酸鹽部分)和齊多夫定-TP是HIV逆轉(zhuǎn)錄酶的底物競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。阿巴卡韋雙夫定片中的拉米夫定主要抗病毒活性是通過(guò)單磷酸鹽的形式摻入到病毒的DNA鏈，從而導(dǎo)致病毒DNA鏈的終止。阿巴卡韋雙夫定片中的阿巴卡韋、拉米夫定和齊多夫定的三磷酸鹽對(duì)宿主細(xì)胞DNA聚合酶的親和力比對(duì)病毒DNA小得多。

阿巴卡韋雙夫定片每片含有300mg齊多夫定，150mg拉米夫定，和300mg阿巴卡韋。阿巴卡韋雙夫定片中的阿巴卡韋、拉米夫定和齊多夫定都是逆轉(zhuǎn)錄酶核苷類抑制劑，阿巴卡韋雙夫定片中的阿巴卡韋、拉米夫定和齊多夫定對(duì)HIV-1及HIV-2是有效的選擇性抑制劑。阿巴卡韋雙夫定片中的阿巴卡韋、拉米夫定和齊多夫定都可被細(xì)胞內(nèi)激酶逐漸代謝為相應(yīng)的5'-三磷酸鹽(TP)。

阿巴卡韋雙夫定片過(guò)敏反應(yīng)的處理：過(guò)敏反應(yīng)通常發(fā)生于阿巴卡韋治療過(guò)程中的前6周內(nèi)，盡管這些反應(yīng)可以于治療過(guò)程的任何時(shí)間發(fā)生。應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病人，特別是在本品治療的最初2個(gè)月內(nèi)，應(yīng)每?jī)芍苓M(jìn)行會(huì)診。在治療過(guò)程中若病人確診有過(guò)敏反應(yīng)，必須立即停止服用本品。

因發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)而停止治療的病人，今后決不可再用本品或任何含阿巴卡韋的藥物。出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)后再次使用阿巴卡韋，會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)使癥狀迅速發(fā)生，且復(fù)發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)通常較初發(fā)更為嚴(yán)重，包括危及生命的低血壓和死亡。

為避免延誤診斷和減少危及生命的過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的危險(xiǎn)，當(dāng)過(guò)敏反應(yīng)不能排除，甚至可能是其它診斷時(shí)(呼吸疾病、流感樣疾病、胃腸炎和對(duì)其它藥物的反應(yīng))，必須停止使用本品。如有必要重新接受本品治療，必須在醫(yī)院里進(jìn)行。

治療初期同時(shí)接受本品和其它已知導(dǎo)致皮膚毒性(如非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑)藥品的病人需特別注意，因?yàn)楹茈y區(qū)分皮疹是由阿巴卡韋引起的過(guò)敏反應(yīng)還是由其它藥物引起的。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉勝能）