拉米夫定片,建議貯存于30℃以下保存,一般藥品在家保存最好別超過1年。那么,拉米夫定片的藥理作用是什么?詳細介紹?
大家都知道乙肝病毒很難被徹底消滅。無論是干擾素還是核苷酸類似物都只能抑制乙肝病毒的復(fù)制,短期治療(≤1年)停藥后,患者的HBVDNA水平都會出現(xiàn)大幅度反彈,這就證明了乙肝治療需要“長治”才能“久安”;在做到長期治療的同時,規(guī)范用藥也不容忽視。甚至耐藥,導(dǎo)致疾病進展。因此,大家在治療期間一定要做到長期用藥、規(guī)范用藥。
拉米夫定片的藥理作用是:
拉米夫定片為核苷類似物,可在細胞內(nèi)磷酸化,成為拉米夫定蘭磷酸鹽(L-TP),并以環(huán)腺昔磷酸形式通過乙型肝炎病毒(HBV)多聚酶嵌入到病毒DNA中,導(dǎo)致DNA鏈合成中止。拉米夫定三磷酸鹽是哺乳動物α、β和γ-DNA多聚酶的弱抑制劑。在體外實驗中,拉米夫定三磷酸鹽在肝細胞中的半衰期為17-19小時。拉米夫定為一種抗病毒藥,在多種實驗細胞系及感染動物模型上均表現(xiàn)出對乙型肝炎病毒的抑制作用。但其中有兩種動物模型(小鴨和黑猩猩)在停止本品治療后的4和14天內(nèi)分別出現(xiàn)乙型肝炎病毒的血清DNA水平回升。長期使用拉米夫定,可導(dǎo)致HBV對其敏感性降低。病毒株基因型分析顯示,此種變化與HBV聚合酶催化反應(yīng)區(qū)YMDD序列552位點上的蛋氨酸被纈氨酸或異亮氨酸取代以及528位點上的亮氨酸被蛋氨酸取代有關(guān)。在體外,含YMDD變異的HBV重組體的復(fù)制能力低于野生型HBV。目前尚不清楚HBV的其它變異是否與其對拉米夫定的體外敏感性下降有關(guān)。
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(實習(xí)編輯:李嘉穎)
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