拉米夫定片為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色。主要成份為拉米夫定?；瘜W(xué)名稱為：(2R，順式)-4-氨基-1-[2-羥甲基-5-(1，3-氧硫雜環(huán)戊基)]-1H-嘧啶-2-酮。那么，拉米夫定片的免疫重建綜合征是怎樣呢？

拉米夫定片為核苷類似物，拉米夫定片是一種核苷類似物，拉米夫定片具有抑制HIV和HBV的作用。拉米夫定片在細(xì)胞內(nèi)代謝為拉米夫定5'-三磷酸鹽，拉米夫定片主要作用方式是作為病毒逆轉(zhuǎn)錄時(shí)的鏈終止物。拉米夫定片在體外選擇性地抑制HIV-1和HIV-2的復(fù)制，拉米夫定片對于已對齊多夫定耐藥HIV也有抑制作用。拉米夫定片與齊多夫定聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，拉米夫定片在對抗細(xì)胞培養(yǎng)中的臨床分離株的抗HIV-1活性方面顯示增敏作用。

拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委?。拉米夫定片在體外試驗(yàn)中，拉米夫定片對于外周血淋巴細(xì)胞、體外建立的淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞--巨噬細(xì)胞株及各類骨髓祖細(xì)胞的毒性低。拉米夫定片的臨床經(jīng)驗(yàn)臨床試驗(yàn)顯示，拉米夫定片與齊多夫定聯(lián)合用藥能夠降低HIV-1的病毒載量，提高CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)。拉米夫定片的臨床終點(diǎn)分析數(shù)據(jù)提示，拉米夫定片與齊多夫定合用，顯著降低疾病進(jìn)展和患者死亡危險(xiǎn)。

拉米夫定片的免疫重建綜合征：患有嚴(yán)重免疫缺陷的HIV感染患者，在開始使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物（ART）治療時(shí)，可引起無癥狀的或殘余機(jī)會(huì)性感染的炎癥反應(yīng)，并導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床狀況或癥狀惡化。一般的，這些反應(yīng)可在開始ART治療時(shí)的前幾周或幾月內(nèi)觀察到。如巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎，全身性和/或局灶性分支桿菌感染和耶氏肺孢子蟲(卡氏肺囊蟲)肺炎。發(fā)生任何炎性癥狀必須立即評估，必要時(shí)給予治療。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）