拉米夫定片的主要成份是拉米夫定。與三甲氧芐氨嘧啶(160mg)/磺胺甲惡唑(800mg)同時(shí)服用后,可使拉米夫定的暴露量增加40%。那么,拉米夫定片與齊多夫定同時(shí)服用是有哪些影響呢?
拉米夫定片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。拉米夫定片哺乳期婦女用藥哺乳婦女服用本品時(shí)暫停哺乳。
拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?/p>
拉米夫定片不良反應(yīng)是在【警告】和【注意事項(xiàng)】中也描述了在使用拉米夫定時(shí)報(bào)告的多種嚴(yán)重不良事件(乳酸性酸中毒和伴有脂肪變性的嚴(yán)重肝臟腫大,乙型肝炎的治療后加重,胰腺炎,與藥物敏感性下降和治療反應(yīng)減弱相關(guān)的病毒變異的出現(xiàn))。在慢性乙型肝炎病人中進(jìn)行的臨床研究顯示,多數(shù)患者對(duì)拉米夫定有良好的耐受性。多數(shù)不良事件的發(fā)生率在拉米夫定組和安慰劑組病人中相似,詳見下表。最常見的不良事件為不適和乏力、呼吸道感染、頭痛、腹部不適和腹痛、惡心、嘔吐和腹瀉。
拉米夫定片與齊多夫定同時(shí)服用時(shí),可觀察到齊多夫定的Cmax有適度的增加,約28%,但系統(tǒng)生物利用度(藥時(shí)曲線下面積AUC)無顯著變化。齊多夫定不影響拉米夫定的藥代動(dòng)力學(xué)特性(參見藥代動(dòng)力學(xué))。同時(shí)使用拉米夫定與(-干擾素,二者之間無藥代動(dòng)力學(xué)的相互作用;臨床上未觀察到拉米夫定與常用的免疫。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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