思利舒為白色薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。主要成份為利培酮，化學(xué)名3-[2-[4-（6-氟-1，2-苯并異噁唑-3-基）-1-哌啶基]乙基]-6，7，8，9-四氫-2-甲基-4H-吡啶并[1，2-a]嘧啶-4-酮。那么，思利舒的藥物過(guò)量是怎樣呢？

思利舒是一種選擇性的單胺能拮抗劑，思利舒對(duì)5HT2受體、D2受體、α1及α2受體和H1受體親和力高。思利舒對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。思利舒用藥一周后，70%的藥物經(jīng)尿液排泄，14%的藥物經(jīng)糞便排出，經(jīng)尿排泄的部分中，35～45%為利培酮和9-羥基利培酮，其余為非活性代謝物。

思利舒對(duì)其它受體亦有拮抗作用，但較弱。思利舒對(duì)5HT1C，5HT1D和5HT1A有低到中度的親和力，思利舒對(duì)D1及氟哌啶醇敏感的σ受體親和力弱，思利舒對(duì)M受體或β1及β2受體沒(méi)有親和作用。思利舒與其它治療精神分裂癥的藥物一樣，思利舒治療精神分裂癥的機(jī)制尚不清楚。

思利舒用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如：幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如：反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。思利舒也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。

思利舒的藥物過(guò)量：出現(xiàn)急性過(guò)量癥狀時(shí)，應(yīng)考慮是否有其它藥物合用引起的因素。一般來(lái)說(shuō)，所報(bào)道的過(guò)量時(shí)的癥狀和體征均為其藥理作用的延伸所致，包括嗜睡和鎮(zhèn)靜、心動(dòng)過(guò)速和低血壓、以及錐體外系癥狀。藥物過(guò)量時(shí)，曾有QT間期延長(zhǎng)和癲癇的報(bào)告。過(guò)量的本品合用帕羅西汀時(shí)，曾有扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速的報(bào)告。

過(guò)量解救時(shí)，應(yīng)維持氣道的通暢，確保足夠的氧氣和良好的通氣，且應(yīng)考慮洗胃(若患者意識(shí)喪失應(yīng)插管進(jìn)行)及給予活性炭和輕瀉劑，并應(yīng)立即進(jìn)行心血管監(jiān)測(cè)，其中包括連續(xù)的心電圖監(jiān)測(cè)，以發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的心律失常。本品無(wú)特定的解救藥。因此，應(yīng)采用適當(dāng)?shù)闹С织煼?。?duì)低血壓及循環(huán)衰竭可采用靜脈輸液，或給予擬交感神經(jīng)藥等適當(dāng)措施加以糾正．一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的錐體外系癥狀時(shí)，則應(yīng)給予抗膽堿藥，在病人恢復(fù)前應(yīng)持續(xù)進(jìn)行密切的醫(yī)療監(jiān)測(cè)及監(jiān)護(hù)。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）