克拉霉素膠囊也用于軍團菌感染，或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。那么，克拉霉素膠囊會有哪些不良反應(yīng)呢？

克拉霉素膠囊口服后經(jīng)胃腸道迅速吸收，生物利用度(F)為55%?？死顾啬z囊的食物可稍延緩吸收之起始，但不影響生物利用度。克拉霉素膠囊單劑口服400mg后2.7小時達血藥峰濃度(Cmax)2.2mg/L；每12小時口服250mg，在2～3天內(nèi)達到穩(wěn)態(tài)血濃度約為1mg/L，其代謝物(14-羥基克拉霉素)為0.6mg/L，每12小時口服500mg，克拉霉素膠囊的藥物在穩(wěn)定峰值狀態(tài)的血漿濃度平均為2.7～2.9mg/L，其代謝物為0.83～0.88mg/L?？死顾啬z囊的體內(nèi)分布廣泛，鼻粘膜、扁桃體及肺組織中的藥物濃度比血濃度高。

克拉霉素膠囊在血漿中，蛋白結(jié)合率為65%～75%。克拉霉素膠囊主要代謝產(chǎn)物是具有大環(huán)內(nèi)酯類活性作用的14—羥基克拉霉素?？死顾啬z囊單劑給藥后血消除半衰期(t1/2β)為4.4小時；每12小時口服250mg后的原形藥物血消除半衰期(t1/2β)為3～4小時，其代謝物為5～6小時；每12小時口服500mg后的原形藥物的血消除半衰期(t1/2β)為4.5～4.8小時，其代謝物為6.9～8.7小時?？死顾啬z囊經(jīng)口服或靜脈注入[sup]14[/sup]C標記的克拉霉素，5日內(nèi)自尿排出占劑量的36%，自大便排出占52%?？死顾啬z囊低劑量給藥經(jīng)糞、尿兩個途徑排出的藥量相仿，但劑量增大時尿中排出量較多。

克拉霉素膠囊的不良反應(yīng)：口服克拉霉素后，某些病例有胃腸道不適（如惡心、胃灼熱、腹痛或腹瀉）頭痛和皮疹，轉(zhuǎn)氨酶可能暫升高，它們于中止服藥后便可恢復正常?？赡馨l(fā)生過敏反應(yīng)，輕者為藥疹、蕁麻診，重者為過敏癥。曾有發(fā)生短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用的報告，包括：焦慮、頭暈、失眠、幻覺、惡夢或意識模糊，然而，其原因和藥物的關(guān)系仍不清楚。

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（實習編緝：邵澤妹）