洛索洛芬鈉片是淡粉紅色片。與新喹諾酮類抗菌藥(依諾沙星等)合用有時會引起痙攣。那么,洛索洛芬鈉片哺乳期婦女用藥是有怎樣呢?
洛索洛芬鈉片用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。
洛索洛芬鈉片用于手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。
洛索洛芬鈉片的哺乳期婦女用藥是動物實驗有關(guān)于延遲分娩及向乳汁移行、導(dǎo)致胚胎動脈管收縮的報道,因此妊娠期晚期及哺乳期不要給藥。
洛索洛芬鈉片的不良反應(yīng)是據(jù)文獻報道(本項包括不能計算發(fā)生率的不良反應(yīng)報告)總病例13,486例中,409例(3.03%)報告有不良反應(yīng),主要有消化系統(tǒng)癥狀(胃部不適感、腹痛、惡心及嘔吐、食欲不振等2.25%)、浮腫及水腫(0.59%)、皮疹及蕁麻疹等(0.21%)、嗜睡(0.10%)等報告。
1.重大不良反應(yīng)(發(fā)生率不詳)(1)休克及過敏樣癥狀:可能發(fā)生休克和過敏樣癥狀(血壓降低、蕁麻疹、咽喉水腫及呼吸困難等)。故應(yīng)注意觀察,若出現(xiàn)異常應(yīng)速停藥并適當(dāng)處置。(2)溶血性貧血,白細胞減少,血小板減少可能發(fā)生,故應(yīng)注意進行血液檢查等觀察,若出現(xiàn)異常應(yīng)速停藥并給予適當(dāng)處置。(溶血性貧血(hemolyticanemia)系指紅細胞破壞加速,而骨髓造血功能代償不足時發(fā)生的一類貧血。如果骨髓能夠增加紅細胞生成,足以代償紅細胞的生存期縮短,則不會發(fā)生貧血,這種狀態(tài)稱為代償性溶血性疾病。“溶血性貧血”,較少見;常伴有黃疸,稱為“溶血性黃疸”。)(3)皮膚粘膜眼綜合征及中毒性表皮壞死癥可能發(fā)生,故應(yīng)注意觀察,若出現(xiàn)異常應(yīng)速停藥并給予適當(dāng)處置。(4)急性腎功能不全、腎病綜合征、間質(zhì)性腎炎可能發(fā)生,故應(yīng)注意觀察,若出現(xiàn)異常應(yīng)停藥并給予適當(dāng)處理。由于伴隨急性腎功能不全可能出現(xiàn)高鉀血癥,故使用該藥時應(yīng)特別注意。(5)充血性心衰可能發(fā)生。故應(yīng)注意觀察,若出現(xiàn)異常,應(yīng)速停藥并給予適當(dāng)處置。(6)間質(zhì)性肺炎:可能發(fā)生伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、嗜酸粒細胞增多等的間質(zhì)性肺炎,若出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)速停藥并給腎上腺皮質(zhì)激素制劑等適當(dāng)處置。(7)消化道出血:嚴(yán)重的消化性潰瘍或大腸、小腸的消化道出血,例如:嘔血,黑便,以及便血,有時伴有休克的發(fā)生。病人應(yīng)注意觀察,若出現(xiàn)異常,應(yīng)立刻停藥并作適當(dāng)處置。(8)消化道穿孔可能發(fā)生,若出現(xiàn)上腹部疼痛、腹痛等,應(yīng)速停藥并作適當(dāng)處置。(9)肝功能障礙、黃疸:可出現(xiàn)AST(GOT),ALT(GPT)和γ-GTP升高,伴隨著黃疸的肝功能障礙或突發(fā)肝炎。應(yīng)注意觀察,如有異常,應(yīng)立刻停藥并做適當(dāng)?shù)奶幹?。?0)哮喘發(fā)作:可出現(xiàn)哮喘發(fā)作等急性呼吸障礙。應(yīng)注意觀察,如有異常,應(yīng)立刻停藥并做適當(dāng)?shù)奶幹?。?1)無菌性腦膜炎:可能出現(xiàn)無菌性腦膜炎(發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直、意識模糊等)。應(yīng)注意觀察,如有異常,應(yīng)立刻停藥并做適當(dāng)?shù)奶幹谩#ㄌ貏e是伴隨有系統(tǒng)性紅斑狼瘡或混合性結(jié)締組織病的患者易發(fā)生不良事件。)2.同類其它藥品的重大不良反應(yīng)再生障礙性貧血:據(jù)報道,其它非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑,可能發(fā)生再生障礙性貧血。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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