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吉非替尼片可以與食物同服嗎?

來源:健客 發(fā)布時(shí)間:2016/11/30 21:12:59
    導(dǎo)讀:吉非替尼片(易瑞沙)的主要成份是吉非替尼。吉非替尼片的推薦劑量為250mg(1片),一日1次,口服,空腹或與食物同服。如果有吞咽困難,可將片劑分散于半杯飲用水中(非碳酸飲料)。不得使用其他液體。

服藥的飲食禁忌,是指為配合藥物治療,提高療效,在服藥期間對(duì)某些食物的禁忌,又稱食忌,也就是通常所說的忌口。吉非替尼片(易瑞沙)適用于治療既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)。既往化學(xué)治療主要是指鉑劑和多西紫杉醇治療。吉非替尼片可以與食物同服嗎?

吉非替尼片(易瑞沙)的推薦劑量為250mg(1片),一日1次,口服,空腹或與食物同服。如果有吞咽困難,可將片劑分散于半杯飲用水中(非碳酸飲料)。不得使用其他液體。將片劑丟入水中,無需壓碎,攪拌至完全分散(約需10分鐘),即刻飲下藥液。以半杯水沖洗杯子,飲下。也可通過鼻-胃管給予該藥液。無需因下述情況不同調(diào)整給藥劑量:年齡、體重、性別、種族、腎功能、因肝轉(zhuǎn)移而引起的中至重度肝功能損害。劑量調(diào)整:當(dāng)患者出現(xiàn)不能耐受的腹瀉或皮膚不良反應(yīng)時(shí),可通過短期暫停治療(最多14天)解決,隨后恢復(fù)每天250mg的劑量(見不良反應(yīng))。兒童中使用目前尚無本品用于兒童或青少年患者安全性與療效的資料,故不推薦使用。

觀察到接受本品治療的患者發(fā)生間質(zhì)性肺病,可急性發(fā)作?;颊咄ǔ3霈F(xiàn)急性的呼吸困難,伴有咳嗽,低熱,呼吸道不適和動(dòng)脈血氧不飽和。短期內(nèi)該癥狀可發(fā)展得很嚴(yán)重,并有死亡病例的報(bào)告。放射學(xué)檢查常顯示肺浸潤或間質(zhì)有毛玻璃樣陰影。已觀察到在出現(xiàn)該狀況的患者中,伴有原發(fā)性肺纖維化/間質(zhì)性肺炎/塵肺/放射性肺炎/藥物誘導(dǎo)性肺炎的患者死亡率較高。處方醫(yī)生應(yīng)密切監(jiān)測(cè)間質(zhì)性肺病發(fā)生的跡象,如果患者呼吸道癥狀加重,應(yīng)中斷本品治療,立即進(jìn)行檢查。當(dāng)證實(shí)有間質(zhì)性肺病時(shí),應(yīng)停止使用本品,并對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的治療。已觀察到肝轉(zhuǎn)氨酶升高(見不良反應(yīng)),罕有表現(xiàn)為肝炎。因此,建議定期檢查肝功能。肝轉(zhuǎn)氨酶輕中度升高的患者應(yīng)慎用本品。如果肝轉(zhuǎn)氨酶升高加重,應(yīng)考慮停藥。已報(bào)道在服用華法林的一些患者中出現(xiàn)INR(InternationalNormalisedRatio,國際標(biāo)準(zhǔn)化比率)升高及/或出血事件(見不良反應(yīng))。服用華法林的患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間或INR的改變。應(yīng)告誡患者當(dāng)以下情況加重時(shí)即刻就醫(yī):·任何眼部癥狀·嚴(yán)重或持續(xù)的腹瀉,惡心,嘔吐或厭食這些癥狀應(yīng)按臨床需要進(jìn)行處理(見不良反應(yīng))。隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)證明,在晚期非小細(xì)胞肺癌患者中將本品和以鉑類為基礎(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)兩藥聯(lián)合化療方案合用,不會(huì)有額外的益處。因此,本品應(yīng)單用于既往接受過細(xì)胞毒性化療的非小細(xì)胞肺癌患者。在一項(xiàng)對(duì)兒科患者進(jìn)行本品和放療治療的I/II期臨床研究中,45名入選患者(這些患者為新診斷出腦干神經(jīng)膠質(zhì)瘤或未完全切除的幕上惡性神經(jīng)膠質(zhì)瘤)中,發(fā)生4例(1例死亡)中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血。在一項(xiàng)單用本品治療的臨床研究中,一位患有室管膜瘤的兒童也出現(xiàn)了中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血。接受本品治療的成年NSCLC患者腦出血風(fēng)險(xiǎn)不太可能增高。對(duì)駕駛及操縱機(jī)器能力的影響在本品治療期間,可出現(xiàn)乏力的癥狀,出現(xiàn)這些癥狀的患者在駕駛或操縱機(jī)器時(shí)應(yīng)給予提醒。

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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)

 

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