哺乳期是指產(chǎn)后產(chǎn)婦用自己的乳汁喂養(yǎng)嬰兒的時(shí)期，就是開(kāi)始哺乳到停止哺乳的這段時(shí)間，一般長(zhǎng)約10個(gè)月至1年左右。Lynparza是一個(gè)多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶[poly(ADP-ribose)polymerase](PARP)抑制劑適用在有害的或被懷疑有害的生殖系突變的BRCA(當(dāng)用FDA批準(zhǔn)的測(cè)試檢測(cè))晚期卵巢癌曾被3種或更多化療既往線治療患者為單藥治療。哺乳期婦女可以服用奧拉帕尼嗎？

孕婦及哺乳期婦女用藥：根據(jù)其作用機(jī)制和動(dòng)物中發(fā)現(xiàn)當(dāng)給予妊娠婦女Lynparza可能致胎兒危害。在暴露低于接受推薦人劑量400mg每天2次患者奧拉帕尼致畸胎性和在大鼠中致胚胎-胎兒毒性。如在妊娠期間使用藥物，或如用藥物時(shí)患者成為妊娠，忠告患者對(duì)胎兒潛在危害和對(duì)丟失妊娠潛在風(fēng)險(xiǎn)。不知道奧拉帕尼是否排泄在人乳汁中。因?yàn)樵S多藥物被排泄在人乳汁和因?yàn)椴溉閶雰簩?duì)嚴(yán)重不良反應(yīng)來(lái)自?shī)W拉帕尼潛能，應(yīng)做出決定是否終止哺乳或終止藥物，考慮藥物對(duì)母親的重要性。

奧拉帕尼用法用量⑴推薦劑量是400mg每天2次。⑵繼續(xù)治療直至疾病進(jìn)展或不能接受的毒性。⑶對(duì)不良反應(yīng)，考慮治療劑量中斷或減低劑量。

奧拉帕尼注意事項(xiàng)⑴骨髓增生異常綜合征/急性髓性白血?。罕┞队贚ynparza患者發(fā)生(MDS/AML)，而有些病例是致命性。在基線時(shí)監(jiān)視患者血液學(xué)毒性和其后每月。如確證MDS/AML終止。⑵肺炎：暴露于Lynparza患者發(fā)生和有些病例致死性。如懷疑肺炎中斷治療。確證時(shí)終止。⑶胚胎-胎兒毒性：Lynparza可致胎兒危害。忠告有生育力女性對(duì)胎兒潛在危害和避免妊娠。

奧拉帕尼不良反應(yīng)⑴在臨床試驗(yàn)中最常見(jiàn)不良反應(yīng)(≥20%)是貧血，惡心，疲乏(包括乏力)，嘔吐，腹瀉，味覺(jué)障礙，消化不良，頭痛，食欲減退，鼻咽炎/咽炎/URI，咳嗽，關(guān)節(jié)痛/肌肉骨骼痛，肌痛，背痛，皮炎/皮疹和腹痛/不適。⑵最常見(jiàn)實(shí)驗(yàn)室異常(≥25%)是肌酐增加，紅細(xì)胞均數(shù)體積升高，血紅蛋白減低，淋巴細(xì)胞減低，絕對(duì)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減低，和血小板減低。

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(實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛)