君爾清可以用于皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。那么,哪些患者不宜服用君爾清呢?
君爾清為類白色或淡黃色片片。君爾清為復(fù)方制劑,其組分為每片含阿莫西林0.2g和克拉維酸28.5mg。君爾清由阿莫西林與克拉維酸鉀以7∶1配比組成的復(fù)方制劑,君爾清中阿莫西林與氨芐西林的抗敏感微生物作用類似,君爾清主要作用在微生物的繁殖階段,君爾清通過抑制細(xì)胞壁粘多肽的生物合成而起作用。君爾清具有與青霉素類似的β-內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu),君爾清能通過阻斷β-內(nèi)酰胺酶的活性部位,使大部分細(xì)菌所產(chǎn)生的這些酶失活,尤其對臨床重要的、通過質(zhì)粒介導(dǎo)的β-內(nèi)酰胺酶(這些酶通常與青霉素和頭孢菌素的抗藥性改變有關(guān))作用更好。
君爾清對金黃色葡萄球菌(產(chǎn)β-內(nèi)酰胺和不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的菌株)有效;君爾清對甲氧西林/苯唑西林有抗藥性的葡萄球菌對本品同樣具有抗藥性。君爾清進(jìn)行的Ames試驗(yàn)、酵母菌基因回復(fù)突變試驗(yàn)和人淋巴細(xì)胞的遺傳試驗(yàn)結(jié)果均未發(fā)生致突變作用;君爾清對小鼠微核試驗(yàn)和小鼠顯性致死試驗(yàn)結(jié)果均為陰性;君爾清對小鼠體外淋巴瘤細(xì)胞的試驗(yàn)結(jié)果為弱陽性,但該結(jié)果發(fā)生在藥物濃度很高并產(chǎn)生細(xì)胞毒性的情況下。
對青霉素類藥物過敏者或肝功能不全患者不宜服用君爾清。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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