君爾清為類白色或淡黃色片片。君爾清可以用于皮膚及皮膚軟組織感染：由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。那么，君爾清的不良反應(yīng)有什么呢？

君爾清服用后，君爾清到血藥濃度與單獨(dú)服用相同劑量的阿莫西林達(dá)到的血藥濃度相似。君爾清服用后，君爾清中的阿莫西林和克拉維酸鉀的半衰期分別為1.3小時和1.0小時。君爾清對成人及兒童按照相應(yīng)的q12h和q8h劑量方案服用本品，高于阿莫西林最小抑菌濃度1.0μg/ml的時間相似。君爾清中的任何組分蛋白結(jié)合率較低。君爾清在人體血清中，阿莫西林的結(jié)合率近似18%，克拉維酸的結(jié)合率近似25%。

君爾清的國內(nèi)研究資料表明，君爾清對20名健康志愿者單次口服含阿莫西林0.5g及克拉維酸鉀0.125g的本品后，君爾清的達(dá)峰時間分別為1.03±0.27h及1.00±0.32h，君爾清的峰濃度分別為10.71±3.27mg/L及2.50±0.61h，君爾清的消除半衰期分別為1.35±0.40h及1.55±0.33h。君爾清主要經(jīng)腎臟排泄。君爾清逐漸進(jìn)入除了腦髓和脊髓外的人體大部分組織的體液中，君爾清通過給動物服用的實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明克拉維和阿莫西林一樣均易于在全身分布。

君爾清的不良反應(yīng)：本品一般耐受性好，臨床上觀察到的副反應(yīng)大多數(shù)是溫和和短暫的。少于3％的病人由于藥物相關(guān)的副反應(yīng)而停止治療。據(jù)報(bào)道，主要的副反應(yīng)是腹瀉/糞便變稀(9％)，惡心(3％)，麻疹和蕁麻疹(3％)、嘔吐(1％)和陰道炎(1％)。不良反應(yīng)的發(fā)生尤其是腹瀉與用藥劑量較大有關(guān)。其它罕見的副反應(yīng)包括：腹部不適，腹脹和頭痛。氨芐青霉素類抗生素已報(bào)道如下副反應(yīng)。胃腸道：腹瀉、惡心、嘔吐、消化不良、胃炎、口炎、舌炎、舌胎黑、粘膜念珠菌病、結(jié)腸炎和引起出血的／假膜性結(jié)腸炎。在抗生素治療期間或治療后會出現(xiàn)假膜性結(jié)腸炎癥狀。過敏反應(yīng)：皮膚麻疹、痙癢、蕁麻疹、血管水腫、血清似病癥反應(yīng)(蕁麻疹或皮膚麻疹并伴隨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛、肌痛和頻繁發(fā)熱)。多型性紅斑(罕見Stevens—Johnson綜合癥)和剝脫性皮炎(包括中毒性皮膚壞死)均有報(bào)道。這些癥狀可以通過抗組胺藥控制。如果必要，服用皮質(zhì)類固醇。如果以上任何一種癥狀出現(xiàn)，應(yīng)立即停藥，除非另有醫(yī)囑。與其他b-內(nèi)酰胺抗生素合用，會出現(xiàn)嚴(yán)重的偶發(fā)性過敏反應(yīng)。肝：羥氨芐青霉素類抗生素治療的患者，AST(SGOT)和／或ALT(SGPT)有輕微升高，但這些結(jié)果的意義尚未明確。服用本品的患者偶有肝功能損壞的報(bào)告，包括AST和／或ALT升高，血膽紅素和堿性磷酸酶升高。在老年患者，男性患者或長期治療的患者中這類報(bào)告更為常見。治療時或在停止治療后幾周內(nèi)，可能有肝功能損壞跡象或癥狀發(fā)生。如嚴(yán)重的肝功能損壞通常是可逆的。極罕見有死亡報(bào)道，并且通常是與嚴(yán)重潛在疾病或合并治療相關(guān)的病例。腎：罕見間質(zhì)性腎炎和血尿。血液和淋巴系統(tǒng)：貧血包括溶血型貧血，血小板減少癥，血小板減少性紫癜，嗜酸性細(xì)胞減少，白細(xì)胞減少以及粒細(xì)胞缺乏癥。一旦停止治療，這些癥狀將消失，井被認(rèn)定為是過敏現(xiàn)象。小于1％的病人服用本品后出現(xiàn)輕微的血小板增多癥。有報(bào)告本品與抗凝血藥合用病人的凝血時間會延長。中樞神經(jīng)系統(tǒng)：罕見有激動，焦慮，行為變化，混淆，驚厥，頭暈，失眠和可逆性的機(jī)能亢進(jìn)。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）