四妙丸是古代方劑現(xiàn)代應用在清熱利濕、通筋利痹的典型代表。它對濕疹、丹毒、濕熱痹、慢性滲出性膝關(guān)節(jié)炎、小兒急性腎炎都有顯著療效。那么，四妙丸的成分和功效有哪些？

四妙丸在現(xiàn)代大生產(chǎn)的中成藥中的處方組成是繼承古代的方劑，主要為：蒼術(shù)125g，牛膝125g，黃柏(鹽炒)250g，薏苡仁250g。

四妙丸的功效為清熱利濕，通筋利痹。而四妙丸主治脾胃虛弱，不能運化，痰停胸臆，飲食減少，大便溏泄。用于由濕熱下注引起的兩足麻木，下肢痿弱，筋骨疼痛，足脛濕疹癢痛。四妙丸現(xiàn)代臨床應用分別是：

1、風濕熱：風濕熱以關(guān)節(jié)炎癥狀為主，屬于中醫(yī)的“風濕熱痹”、“濕熱痹”范疇，系因風濕侵入人體。風為陽邪，善行數(shù)變，與濕相合，纏綿日久不去，留著于肌肉關(guān)節(jié)，經(jīng)氣痹阻，化熱傷及關(guān)節(jié)肌膚。癥見發(fā)熱，咽痛，全身困重，游走性疼痛，關(guān)節(jié)局部紅、腫、熱、痛，皮膚可見散在紅斑，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或弦數(shù)。

2、濕熱帶下：帶下色黃、腥臭，少腹疼痛墜脹，腰骶痛甚，月經(jīng)量少，舌紅苔黃，脈滑緩或弦滑。

3、痛風：痛風是由于遺傳性或獲得性病因?qū)е锣堰蚀x障礙和血清尿酸持續(xù)升高所引起的疾病。臨床以高尿酸血癥、反復發(fā)作的痛風性關(guān)節(jié)炎、痛風石沉積為基本特征。與中醫(yī)學中的“箭風”、“風毒”與痛風相似。臨床上病人突發(fā)性關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，第一跖趾關(guān)節(jié)首先受累，痛不可觸，周身發(fā)熱，大便干燥，小便黃赤，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。多數(shù)痛風患者體胖，嗜酒，喜食肥甘厚味，以致痰濕內(nèi)蘊，濕熱內(nèi)生，流注肢體關(guān)節(jié)，痹阻氣血，而出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。

4、小腿丹毒：丹毒是由溶血性鏈球菌引起的急性化膿感染性炎癥。可因在鼻、咽、耳等處有病灶引起，有足癬及下肢外傷則可誘發(fā)下肢丹毒。中醫(yī)學把發(fā)于頭面的成為“抱頭火丹”，發(fā)于小腿者成為“腿游風”。丹毒也稱“流火”，形容其狀如涂丹，其熱如火。發(fā)于下肢者，脛足紅腫灼熱，痛如火燎，表面光亮，色如涂丹，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。此為濕熱化火之癥。

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（實習編輯：譚惠民）