尼洛替尼膠囊為膠囊劑,內(nèi)容物為白色至黃色粉末。尼洛替尼膠囊的主要成份為尼洛替尼。那么,尼洛替尼膠囊的營(yíng)養(yǎng)失衡是怎樣呢?慢性淋巴細(xì)胞治療是怎樣呢?
尼洛替尼膠囊通過攻擊CML癌癥細(xì)胞中的異常蛋白質(zhì)bcr-abl來(lái)進(jìn)行治療的。尼洛替尼膠囊能更有效針對(duì)誘發(fā)癌癥的bcr-abl基因及其變異基因。尼洛替尼膠囊是一種高親和力的以氨基嘧啶為基礎(chǔ)的ATP競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。尼洛替尼膠囊的體外研究顯示,尼洛替尼膠囊能夠選擇性抑制bcr-aLl自磷酸化,降低野生型bcr-aLl和格列衛(wèi)耐藥突變細(xì)胞的增殖和發(fā)育能力。
尼洛替尼膠囊的使用效果,尼洛替尼膠囊采用治療對(duì)于大多數(shù)晚期CML患者都是有效的。尼洛替尼膠囊對(duì)于加速期的患者,尼洛替尼膠囊總體血液學(xué)反應(yīng)率(白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;?2%,而細(xì)胞遺傳學(xué)反應(yīng)率(Ph染色體減少或消失)為48%。尼洛替尼膠囊在急變期患者中,這兩種反應(yīng)率分別為39%和27%。
尼洛替尼膠囊的代謝和營(yíng)養(yǎng)失衡 :常見 :低鎂血癥、高鉀血癥、高血糖、食欲不振、體重增加 ;不常見 :低鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥、低磷血癥、脫水、食欲減低、食欲增加 ;非常罕見 :糖尿病、高鈣血癥、高磷血癥。
慢性淋巴細(xì)胞治療:早期無(wú)癥狀患者通常無(wú)需治療,晚期則可選用多種化療方案,例如留可然單藥治療,氟達(dá)拉濱、環(huán)磷酰胺聯(lián)合美羅華等化療。新藥苯達(dá)莫司汀、抗CD52單抗等也有效。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)BCR通路抑制劑的靶向治療可能有顯著效果。有條件的難治患者可以考慮異體移植治療。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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