尼洛替尼膠囊為膠囊劑，內(nèi)容物為白色至黃色粉末。尼洛替尼膠囊的主要成份為尼洛替尼。那么，尼洛替尼膠囊的禁用人群有哪些呢？白血病的檢查方法有哪些呢？

尼洛替尼膠囊為強效精準的第二代酪氨酸激酶抑制劑，尼洛替尼膠囊有效治療產(chǎn)生耐藥的或不耐受的慢性髓性白血病患者。尼洛替尼膠囊每天服用兩次，尼洛替尼膠囊可以通過靶向性地作用于bcr-abl蛋白，來抑制含有異常染色體的癌細胞的產(chǎn)生。尼洛替尼膠囊的bcr-abl蛋白是由含有異常的費城染色體的細胞產(chǎn)生的，尼洛替尼膠囊在患有CML的患者中，這種蛋白質(zhì)被認為是致癌白細胞過度增殖的一個重要因素。

尼洛替尼膠囊對既往治療（包括伊馬替尼）耐藥或不耐受的費城染色體陽性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期或加速期成人患者。尼洛替尼膠囊在對現(xiàn)有治療產(chǎn)生耐藥的或者不耐受的費城染色體陽性慢性髓性白血病患者中，尼洛替尼膠囊的緩解率可達49%。尼洛替尼膠囊不會出現(xiàn)使用格列衛(wèi)時出現(xiàn)的毒性反應。尼洛替尼膠囊是一種新型的靶向腫瘤治療藥物，尼洛替尼膠囊對那些產(chǎn)生格列衛(wèi)（伊馬替尼）耐藥或者不能耐受的慢性粒細胞白血病（CML）患者療效顯著。

對本品活性物質(zhì)或任何賦形劑成份過敏者；伴有低鉀血癥、低鎂血癥或長QT綜合征的患者禁用尼洛替尼膠囊。

白血病的檢查方法：血紅蛋白和血小板數(shù)減少，白細胞總數(shù)多少不一，一般在20.0～50.0×109/L，少數(shù)高于100×109或低于10.0×109/L，半數(shù)以上的病人周圍血象中見到大量(有時高達90%)異常原始白細胞，血細胞化學染色方法可確定急性白血病的類型，約45%的病例有染色體異常，其中包括單倍體，超二倍體和各種標記染色體，骨髓增生活躍，明顯活躍或極度活躍，以白血病細胞為主，骨髓中原始細胞>6%為可疑，超過30%診斷較肯定，原始細胞+早(幼)細胞≥50%可確診，全骨髓中，紅系及巨核細胞高度減少，在血象和骨髓象不足以證實急性白血病時，可應用淋巴結(jié)穿刺液涂片和特異性皮損印片檢查找到相應的白血病細結(jié)合病理印片，有助于診斷。

血液生化檢查：①末端脫氧核苷轉(zhuǎn)移酶(TDT)：在ALL時活性增高，而在ANLL中無活性，②堿性磷酸酶(AKP)：在ALL時明顯，AML明顯降低，②乳酸脫氫酶(LDH)：ALL時明顯增高，另外血清尿酸濃度增高，尿內(nèi)尿酸排泄量增多，在用細胞毒藥物治療時更甚。

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（實習編緝：陳志東）