沙替尼片(依尼舒)應當由具有白血病診斷和治療經(jīng)驗的醫(yī)師進行治療。Ph+慢性期CML的患者推薦起始劑量為達沙替尼100mg,每日1次,口服。服用時間應當一致,早上或晚上均可。Ph+加速期、急變期(急粒變和急淋變)CML的患者推薦起始劑量為70mg,每日2次,分別于早晚口服(見【注意事項】)。片劑不得壓碎或切割,必須整片吞服。本品可與食物同服或空腹服用詳見內包裝說明書。達沙替尼片藥物過量會怎么樣?
達沙替尼片(依尼舒)藥物過量:臨床研究中本品過量僅限于個案病例。2例患者報告了用藥過量(280mg/天,持續(xù)1周),這兩個病例均出現(xiàn)顯著的血小板計數(shù)降低。由于達沙替尼會伴有3級或4級的骨髓抑制(見【注意事項】),攝入超過推薦劑量藥物的患者應當密切監(jiān)測其骨髓抑制情況,并給予適當?shù)闹С中灾委?。動物急性用藥過量與心臟毒性相關。心臟毒性證據(jù)包括嚙齒類動物接受≥100mg/kg(600mg/m[sup]2[/sup])單次給藥后出現(xiàn)的心室肌壞死和瓣膜/心室/心房出血。猴接受≥10mg/kg(120mg/m[sup]2[/sup])單次給藥后出現(xiàn)的收縮壓和舒張壓升高的趨勢。
達沙替尼片(依尼舒)用于治療對甲磺酸伊馬替尼耐藥,或不耐受的費城染色體陽性(Ph+)慢性髓細胞白血?。–ML)慢性期、加速期和急變期(急粒變和急淋變)成年患者。
達沙替尼片(依尼舒)可導致嚴重的血小板減少癥、中性粒細胞減少和貧血。骨髓抑制在晚期CML或PH+ALL患者中發(fā)生率較慢性期CML患者高。此外,本品在體外還可導致血小板功能不良,在接受本品治療的患者中約有1%發(fā)生嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血,甚至死亡。詳見內包裝說明書。
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(實習編輯:孫媛媛)
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