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鹽酸厄洛替尼片長(zhǎng)期吃會(huì)耐藥嗎?肺癌化療可以嗎?

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2016/11/18 12:51:02
    導(dǎo)讀:鹽酸厄洛替尼片持續(xù)用藥直到疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不能耐受的毒性反應(yīng)。無(wú)證據(jù)表明進(jìn)展后繼續(xù)治療能使患者受益。安全性和藥代動(dòng)力學(xué)在年輕人和老年患者中無(wú)明顯差異,因此,應(yīng)用于老年患者時(shí)不建議調(diào)整劑量。

鹽酸厄洛替尼片屬片劑,可使用于兩個(gè)或兩個(gè)以上化療方案失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌的三線治療,厄洛替尼單藥用于非小細(xì)胞肺癌的推薦劑量為150mg/日,至少在進(jìn)食前1小時(shí)或進(jìn)食后2小時(shí)服用。鹽酸厄洛替尼片長(zhǎng)期吃會(huì)耐藥嗎?肺癌化療可以嗎?

厄洛替尼用于兩個(gè)或兩個(gè)以上化療方案失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌的三線治療是基于前述國(guó)外一項(xiàng)Ⅲ期臨床研究結(jié)果得出,對(duì)于中國(guó)人非小細(xì)胞肺癌二線治療的療效尚待進(jìn)一步臨床研究證實(shí),兩個(gè)多中心安慰劑對(duì)照隨機(jī)的Ⅲ期試驗(yàn)中一線治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者,結(jié)果顯示在鉑類為基礎(chǔ)的化療(卡鉑+紫杉醇;或者吉西他濱+順鉑)同時(shí)服用厄洛替尼無(wú)臨床受益,因此不推薦用于上述情況的一線治療。

鹽酸厄洛替尼片持續(xù)用藥直到疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不能耐受的毒性反應(yīng)。無(wú)證據(jù)表明進(jìn)展后繼續(xù)治療能使患者受益。安全性和藥代動(dòng)力學(xué)在年輕人和老年患者中無(wú)明顯差異,因此,應(yīng)用于老年患者時(shí)不建議調(diào)整劑量。

健康受試者中單次口服劑量1000mg和癌癥患者每周單次口服1600mg能夠耐受。健康受試者每天兩次200mg劑量?jī)H數(shù)天的耐受性很差。根據(jù)這些試驗(yàn)的資料,超過(guò)每天150mg的推薦劑量時(shí)可能發(fā)生不能接受的嚴(yán)重不良事件。懷疑過(guò)量時(shí)應(yīng)停止厄洛替尼和給予對(duì)癥治療。

化療除能殺死腫瘤細(xì)胞外,對(duì)人體正常細(xì)胞也有損害,因此化療需要在腫瘤??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。近年化療在肺癌中的作用已不再限于不能手術(shù)的晚期肺癌患者,而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案?;煏?huì)抑制骨髓造血系統(tǒng),主要是白細(xì)胞和血小板的下降,可以應(yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子和血小板刺激因子治療?;煼譃橹委熜曰熀洼o助性化療。

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(實(shí)習(xí)編輯:嚴(yán)韻兒)

 

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