由于肺癌所產(chǎn)生的某些特殊活性物質(zhì)(包括激素、抗原、酶等),患者可出現(xiàn)一種或多種肺外癥狀,??沙霈F(xiàn)在其他癥狀之前,并且可隨腫瘤的消長而消退或出現(xiàn),臨床上以肺源性骨關(guān)節(jié)增生癥較多見。那么,鹽酸厄洛替尼片適宜人群是什么?肺癌其他表現(xiàn)有什么?
鹽酸厄洛替尼片的化學(xué)名為N-(3-乙炔苯基)-6,7-雙(2-甲氧乙氧基)-4-喹啉胺鹽酸鹽,分子式為C22H23N3O4·HCl。鹽酸厄洛替尼片Tarceva用于兩個或兩個以上化療方案失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細胞肺癌的三線治療。適宜人群是用于局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細胞肺癌患者。
鹽酸厄洛替尼片必須在有此類藥物使用經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并僅在國家腫瘤藥物臨床試驗J基D地或三級甲等醫(yī)院使用。厄洛替尼單藥用于非小細胞肺癌的推薦劑量為150mg/日,至少在進食前1小時或進食后2小時服用。持續(xù)用藥直到疾病進展或出現(xiàn)不能耐受的毒性反應(yīng)。無證據(jù)表明進展后繼續(xù)治療能使患者受益。
肺癌其他表現(xiàn):
(1)皮膚病變黑棘皮病和皮膚炎多見于腺癌,皮膚色素沉著是由于腫瘤分泌黑色素細胞刺激素(MSH)所致,多見于小細胞癌。其他尚有硬皮病、掌跖皮膚過度角化癥等。
(2)心血管系統(tǒng)各種類型的肺癌均可凝血機制異常,出現(xiàn)游走性靜脈栓塞、靜脈炎和非細菌性栓塞性心內(nèi)膜炎,可在肺癌確診前數(shù)月出現(xiàn)。
(3)血液學(xué)系統(tǒng)可有慢性貧血、紫癜、紅細胞增多、類白血病樣反應(yīng)。可能為鐵質(zhì)吸收減少、紅細胞生成障礙壽命縮短、毛細血管性滲血性貧血等原因所致。此外,各種細胞類型的肺癌均可出現(xiàn)DIC,可能與腫瘤釋放促凝血因子有關(guān)。肺鱗癌患者可伴有紫癜。
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(實習(xí)編輯:嚴韻兒)
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