甲苯磺酸拉帕替尼片為黃色薄膜衣片，一側(cè)平面，另一側(cè)刻有凹陷GSXJG刻痕。那么，甲苯磺酸拉帕替尼片的禁用人群有哪些呢？炎性乳癌是什么呢？

甲苯磺酸拉帕替尼片用于聯(lián)合卡培他濱治療ErbB-2過(guò)度表達(dá)的，既往接受過(guò)包括蒽環(huán)類，紫杉醇，曲妥珠單抗(赫賽汀)治療的晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌。甲苯磺酸拉帕替尼片對(duì)于膀胱癌的2種細(xì)胞株，甲苯磺酸拉帕替尼片對(duì)RT112（ErbB1和ErbB2高度表達(dá)）和J82（ErbB1和ErbB2低度表達(dá)），甲苯磺酸拉帕替尼片具有增強(qiáng)順鉑的療效。甲苯磺酸拉帕替尼片在多種動(dòng)物均能抑制表皮因子驅(qū)動(dòng)的腫瘤生長(zhǎng)。甲苯磺酸拉帕替尼片對(duì)曲妥單抗耐藥的腫瘤細(xì)胞株有效。

甲苯磺酸拉帕替尼片是小分子4-苯胺基喹唑啉類受體酪氨酸激酶抑制劑，甲苯磺酸拉帕替尼片可以抑制表皮生長(zhǎng)因子受體（ErbB1）和人表皮因子受體2（ErbB2）。甲苯磺酸拉帕替尼片對(duì)4種乳腺癌細(xì)胞株中BT474和SKBr3對(duì)拉帕替尼敏感，甲苯磺酸拉帕替尼片半抑制濃度為25和32nmol/L，MDA-MB-468和T47D細(xì)胞株不敏感。甲苯磺酸拉帕替尼片半抑制濃度在微摩爾級(jí)別級(jí)別。

對(duì)泰立沙及同類過(guò)敏患者禁用。孕婦忌用甲苯磺酸拉帕替尼片。

炎性乳癌是一種極為罕見(jiàn)的臨床類型，常呈彌漫性變硬變大，皮膚紅、腫、熱、痛和水腫明顯。發(fā)病呈爆發(fā)性，十分近似急性炎癥，因而又稱為癌性乳腺炎。本病的診斷要點(diǎn)為：

①局部雖表現(xiàn)為紅腫熱痛，但無(wú)發(fā)冷發(fā)熱等全身炎癥反應(yīng)。

②體溫和白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在正常范圍。

③早期皮膚呈典型的紫羅蘭色，呈斑片狀水腫，境界清楚，邊緣稍隆起，毛孔粗大如桔皮樣改變，紅腫范圍大于乳腺的1/3以上，消炎治療1周后紅腫不見(jiàn)消退。

④在紅腫乳腺組織內(nèi)有時(shí)能觸及質(zhì)地硬韌的腫塊。

⑤同側(cè)腋窩多能觸及質(zhì)地較硬的淋巴結(jié)。

⑥細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查及病理切片能提供診斷依據(jù)。

炎性乳腺癌以往應(yīng)用手術(shù)或放射治療的預(yù)后很差，平均生存期為4～9個(gè)月，因而對(duì)炎性乳腺癌不主張用手術(shù)治療。目前大多數(shù)作者對(duì)炎性乳腺癌均采用化療及放療的綜合治療，即先用3～4療程化療后作放療，放療后再作化療。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）